复方硝酸益康唑乳膏治疗外耳湿疹疗效观察

我科于2003年1月～10月对28例外耳道湿疹患者用复方硝酸益康唑乳膏（商品名派瑞松）治疗，疗效满意。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组28例患者，男16例，女12例，年龄12个月～60岁，平均34.8岁，病程10天～3个月，急性湿疹5例，慢性湿疹23例，伴耳鸣5例，自觉症状为瘙痒，渗出伴耳痛、耳闷胀感，皮损主要在耳廓、耳后沟或耳周围，体征红肿、红斑、丘疹、水泡或糜烂，浸润或苔藓样变、角化、鳞屑。

1.2 给药方法 均采用西安杨森制药有限公司派瑞松乳膏。用耳科专用消毒棉签3%双氧水清洗患耳，擦拭干净后，将复方益康唑乳膏均匀涂布，每日早晚各1次，疗程1～2周，最长不超过3周治疗期间忌挖耳及耳内进水，定期随访，观察3个月。

1.3 疗效评定 治愈:症状消失，外耳道清洁干燥，无充血及糜烂。显效:症状消失，外耳道仍有轻度充血、糜烂。好转:症状、体征较治疗前改善。无效:症状、体征无改善。

2 结果

28例患者连续用药2周后24例痊愈，2例显效，2例好转，有效率100%。随访3个月无复发，其中3例患者出现耳廓轻微灼热，但1个月后症状消失，无任何其他副作用。

3 讨论

临床上湿疹治疗是“湿以湿治，干以干治”，3%水杨酸软膏，2%龙胆紫或氧化锌油等治疗，效果不理想，使用不方便。尤其是合并细菌感染的患者效果更不佳，派瑞松是1%硝酸益康唑与0.1%曲安奈德的复方制剂，其中硝酸益康唑为广谱抗真菌药物，且对革兰阳性菌也有较好的抑菌作用，抗菌作用与新霉素相当，曲安奈德是一种强效的皮质类固醇，具有抗炎、止痒及抗过敏作用，两者具有协同作用，从而使派瑞松具有抗真菌、抗细菌、抗炎三重作用 ［1］ 。从本组疗效观察可以看出，其治疗外耳湿疹疗效显著，无明显副作用，耐受性好，是治疗外耳湿疹的较好药物。

参考文献

1 耿建责，赵辨.外用抗炎抗菌复方制剂-派瑞松.临床皮肤科杂志，1999，28（3）:189-191.

作者单位:111008辽宁辽阳弓长岭矿医院

（收稿日期:2004-04-08） （编辑贝 子）