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2003年4月～2004年5月，笔者用中美天津史克制药有限公司生产的兰美抒乳膏治疗生殖器念珠菌病共60例，取得了很好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 60例患者均来自我科门诊，年龄16～35岁，病程7天～3个月;均有典型的临床表现:皮肤粘膜轻度潮红，光滑干燥，尚可见到散在的小丘疹，包皮内板及冠状沟常伴有白色奶酪样斑片，伴有不同程度瘙痒。实验室检查 ［1］ :所有病例镜检可见卵圆形孢子和假菌丝，真菌培养可呈阳性。所有患者均未曾抗真菌治疗。
1.2 治疗方法 每晚睡前清洗外生殖器，兰美抒乳膏外用1次，疗程共2周。7天后随访，治疗期间严禁性生活。
1.3 疗效标准 痊愈:皮损消退，症状消失，真菌直接镜检（-）。好转:症状明显改善，皮损大部分消退，真菌培养（+）。无效:皮损消退不明显或加重，自觉症状无明显缓解或加重，真菌培养（+）。
2 结果
2.1 60例患者，痊愈55例，好转5例，痊愈率91.7%，总有效率100%。其中痊愈的55例患者治疗1周后皮损及症状即已消失，第2周为巩固治疗。
2.2 副作用 有10例患者涂药后局部有刺激症状，1～3天后症状消失，顺利完成疗程。
3 讨论
生殖器念珠菌病临床较为多见，其中大多数虽为念珠菌感染所致 ［2］ ，但也可因物理化学刺激及细菌感染引起。部分患者常因不洁性接触而怀疑身染性病，滥用抗生素或皮质类固醇制剂，导致病情加重。兰美抒乳膏（中美史克制药有限公司生产）的主要成分是盐酸特比萘芬，其作用机制是选择性地抑制真菌合成和繁殖过程中所必须的氧化酶，从而达到杀灭和抑制真菌的双重作用。因此该药对生殖器念珠菌病疗效显著，副作用发生率低，值得临床推广。
参考文献
1 王光超.皮肤病及性病学，第1版.北京:科学出版社，2002，380.2 赵辨.临床皮肤病学，第3版.南京:江苏科技出版社，2001，429.
（收稿日期:2004-06-12） （编辑毅 文）
作者单位:434001湖北省荆州市第三人民医院皮肤科