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急性意识障碍与临床多种疾病有关，2003年8月～2004年9月，我院收治急性意识障碍患者71例，经静脉注射醒脑静（云南大理产）取得良好效果，现将诊治体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本文急性意识障碍患者71，男26例，女45例，年龄20～75岁，平均39岁;其中镇静剂类中毒15例，短暂性脑缺血发作5例，酒精中毒8例，肝性脑病6例，脑梗死15例，脑出血20例，CO中毒2例，以上患者均有不同程度意识障碍，均系确诊患者。
1.2 治疗方法 患者入院后在运用西药治疗原发病及对症治疗基础上，均立即予醒脑静10ml加入5%葡萄糖液20ml静脉推注1～2次，再予醒脑静10～20ml加入5%葡萄糖液250ml（有糖尿病者则予胰岛素抵消）静脉滴注，疗程3～10天，视病情而定。治疗中仅4例出现轻度烦躁，继续用药2～3天不良反应消失。
1.3 结果 镇静剂类中毒、CO中毒、短暂性脑缺血发作、酒精中毒患者30例在24～48h内神志恢复，3～5天内治愈出院。肝性脑病、脑梗死、脑出血41例疗效显著，一周内神志转清或部分恢复，因其他并发症死亡5例。
2 讨论
急性意识障碍是多种疾病的伴发症状，确诊后的西药治疗及对症处理至关重要，但患者的神志恢复快慢及恢复程度直接关系患者预后，运用中成药醒脑静进行促醒治疗也是必不可少的。醒脑静取方于安宫牛黄丸，主药麝香、冰片、郁金、桅子等，有清热解毒，凉血活血，开窍醒神功效。对于由于脑脉瘀阻所致中风昏迷、偏瘫口，以及酒、毒攻心，头痛呕恶，昏迷抽搐病症有显著疗效，起效快、副作用少、值得临床推广，且在未确诊时也可立即使用。另外醒脑静在临床运用中还有其他作用，有待进一步观察。
作者单位:231600安徽省肥东县中医院内科
（收稿日期:2004-11-03） （编辑商志伟）