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股动脉是人体下肢的主要大动脉，一旦损伤，将会引起大量出血，形成失血性休克，甚至危及生命。现将股动脉损伤致失血性休克1例的术中及术后护理报告如下。
1 病历摘要
患者，男，20岁，右腿被人刺伤后10余分钟来我院急诊外科就诊，患者意识不清，全身大汗淋漓，面色苍白，四肢厥冷，呼吸浅速，脉搏微弱，血压测不清。查伤口长3cm，深达8cm，出血不止，迅速用无菌纱布填塞压迫止血加压包扎伤口，抬高右腿。氧气吸入，急检血型配血，收入院进入手术室，进行手术治疗。术中及时补充血容量，输血、输液、吸氧、症状逐渐改善好转。
2 术中护理
2.1 手术配合 敏捷地供给术中所用的各种物品和器械，吻合股动脉主要用微型持针器，5～7个零的无损伤线、小针、平针、动脉夹、微型镊子，各种小拉钩，显微镜，供给台上足够的干纱布止血，动脉吻合完毕，给予热盐水纱布，使股动脉充盈。
2.2 病情监测 术中应密切观察病情，特别要注意呼吸、脉搏、血压及神志状态，发现病情变化及时通知医生给予相应处理。
2.3 扩充血容量 是抗休克中最基本的一项措施，要迅速、及时、快速补足液体，在未输血前给右旋糖酐或706代血浆，加压输血。
2.4 提高心脏排血功能 应用洋地黄药物，休克患者应常规给氧，以改善组织缺氧状态，加强心肌收缩力。
2.5 纠正酸中毒 休克时间较长的患者应考虑酸中毒，应给5%碳酸氢钠100ml，血压不能有效上升的患者，应用升压药。
2.6 止痛 外伤剧痛予肌肉注射度冷丁50～100mg。
3 术后护理
术后观察和护理的重点是防止股动脉栓塞及预防感染，给予抗菌药物。要严密观察伤口有无出血情况，肢体颜色、温度的变化，对发生足背动脉搏动减弱、消失或肢体温度不升，颜色发紫，毛细血管充盈度差的患者要及时报告医师，并给予恰当的处理。在术后一段时间，病情稳定后，注意床上肢体功能锻炼。鼓励患者积极按要求配合活动争取早日康复出院。心理护理，经常与患者谈心，了解其心理，让患者树立起战胜疾病的信心。
（编辑云 兆）
作者单位:167005黑龙江省齐齐哈尔市第一医院外科门诊