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2002年3月～2004年3月笔者应用电离子治疗机配合中药熏洗治疗扁平疣35例，获得满意的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部62例病例均来源于我院皮肤科门诊，根据患者典型的病史及临床表现确诊。所选择的病例均为皮疹分布于手部，并能定期复诊者，男45例，女17例;年龄8～45岁，平均21.4岁;病程1～20个月，平均3个月。将患者随机分为两组，治疗组35例，对照组27例。两组患者的年龄、性别、病程等差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 治疗组 先用CHR-Ⅱ型多功能电离子医疗手术治疗机（湖北省武汉市国营重光医疗美容仪器厂）常规治疗患处，然后予中药煎剂（板蓝根、山豆根、蒲公英各30g，大青叶、白花蛇舌草、苦参各20g，木贼草、百部、菊花、地肤子、蛇床子各15g，皂角刺10g）水煎，每日1剂。肝旺血燥者加用柴胡10g，郁金10g，赤芍10g等。先熏蒸，后浸泡，每次约15～30min，每日2次，不断加入热水，使水温保持在42℃～45℃左右。
1.2.2 对照组 同样先用电离子治疗机常规治疗患处，然后予阿昔洛韦软膏外擦患处，用力至发红为止，每日5次。两组均连续治疗3个月为1个疗程，1个疗程后观察结果。并随访3个月。
1.3 疗效评定标准 参照1994年国家中医药管理局发布的《中华人民共和国中医药行业标准———中医病证诊断疗效标准》判定疗效。治愈:疣体完全消失，3个月内无复发;好转:消退30%以上或有个别疣体出现;无效:疣体无变化或消退<30%。有效率以治愈加好转计。
2 结果
两组治疗结果经统计学处理，其有效率差异有显著性（χ 2 =4.285，P<0.05），治疗组疗效优于对照组。未见明显不良反应。见表1。
表1 两组临床疗效比较 （略）
3 讨论
扁平疣是由人类乳头瘤病毒选择性感染皮肤或黏膜上皮所引起的表皮良性赘生物，中医称之为“扁瘊” ［1］ 。虽然该病有自愈倾向，然而由于扁平疣的发生、消退与机体的免疫功能有关，特别是细胞免疫对扁平疣的防御机制起主要作用 ［2，3］ ，加之由于目前根除病毒的药物尚未研制出来，故而该病极易复发。经我们的临床观察证实，结合电离子治疗机的局部治疗功能，运用中医药治疗扁平疣，疗效尚满意。
祖国医学中的著名医著《薛己医案》指出:“疣属肝胆少阳经，风热血燥，或怒动肝火，或肝客淫气所致。”可见，本病多由风热毒邪搏于肌肤而生;或由怒动肝火，肝旺血燥，筋气不荣所成。故我们运用清热解毒、除湿清疣之法取得较好疗效。方中以蒲公英、板蓝根、山豆根为主药，以苦参、大青叶、白花蛇舌草为臣药，百部、菊花、地肤子等为佐药。苦参、蒲公英、板蓝根、山豆根、大青叶等有清热解毒除湿之功，使毒邪不能繁衍;百部、皂角刺、蛇床子等除湿清疣 ［4］ 。全方诸药配伍，共奏清热解毒、除湿清疣之功。配合熏洗肌肤，药力可直达病所，使营卫得畅，凝结易消 ［5］ 。
现代药理学研究认为:板蓝根可增强机体的免疫功能;蒲公英亦可激发机体的免疫功能;山豆根对实验性肿瘤有抑制作用;大青叶可以增强白细胞的吞噬功能，具有良好的广谱抗病毒作用;苦参可防止白细胞减少;白花蛇舌草在体内能刺激网状内皮系统增生，促进抗体形成，增强网状细胞、白细胞的吞噬功能，从而达到抗病毒的目的 ［4，6］ 。综观全方，诸药配伍旨在利用祖国医学中的精髓———整体观念，通过提高肌体的免疫力，特别是通过提高肌体的细胞免疫力达到根治病毒的目的。
参考文献
1 张锦章.中西医结合皮肤性病治疗学，第2版.武汉:湖北科学技术出版社，2001，148-153.
2 赵辨.临床皮肤病学，第2版.南京:江苏科学技术出版社，1989，312-315.
3 朱学骏.实用皮肤病性病治疗学，第2版.北京:北京医科大学出版社，1998，242-243.
4 雷载权.中药学.上海:上海科学技术出版社，1996，65.
5 王善儒.中药煎汤热洗治疗扁平疣.中华皮肤科杂志，2001，34:427.
6 杨志波.中药黄白液对豚鼠生殖器疱疹复发感染模型的影响.中国皮肤性病学杂志，2004，4:204-207.
（编辑毅 文）
作者单位:436000湖北省鄂州市中医医院
436000湖北省鄂州市杜山镇卫生院