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四肢末梢位于肢体远端，肌肉少，血管细，血液循环差，特别在冬季表现尤为突出，伤后感染机会特别多，如何防治感染，在临床中显得较为突出，现就我科近4年来收治情况总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部患者均来自我科，按就诊顺序随机分为治疗组与对照组，治疗组112例中，男100例，女12例，年龄最小2岁，最大68岁，病程0～45天;对照组104例，男98例，女6例，年龄最小5岁，最大65岁，病程0～45天。经统计学分析，两组病人年龄、病程差异均无显著性，具有可比性。
2 治疗方法
2.1 愈伤贴制作方法 丹参、川芎、乳没、千里光、藤莶、连翘，按一定比例放在一起加250ml水，文火煎至水约余100ml后，去渣过滤放在瓶中密封备用，使用时伤口消毒，盖消毒敷料，用一次性注射器抽吸此液均匀喷到敷料上再包扎。
2.2 治疗组 生理盐水250ml加青霉素针320～960万u，甲硝唑液100～250ml，根据年龄每日1次静滴，创伤处外敷愈伤贴每日1次。7日为1个疗程。
2.3 对照组 生理盐水250ml加青霉素针320～960万u，甲硝唑液100～250ml，根据年龄每日1次静滴，7日为1个疗程。
3 治疗效果
3.1 疗效评价 痊愈:治疗后伤处完全愈合，半年内无复发;显效:治疗后伤处基本愈合，但仍有个别处不长;好转:治疗后大部分伤口仍有红肿，渗出不大;无效:治疗前后情况无改变。
3.2 两组疗效、疗程比较 见表1、表2。
表1 两组疗效比较 （略）
注:经统计学处理， * P<0.05，两组差异有显著性
表2 两组疗程比较（略）
注:对照组的疗程明显高于治疗组，经统计学处理，P<0.05，差异有显著性
4 典型病例
患者，男，24岁，2004年6月8日上午，因不慎被搅面机绞伤右手，造成五指严重的不同程度撕裂伤及手掌有一横行较深撕裂伤，伴有部分皮瓣，血运不良。当时行一期清创缝合后，先行对照组治疗2天，伤口无渗出，但皮瓣仍发黑，血运差，行治疗组治疗，结果连治7天后肿胀大部分消失，皮瓣、血运恢复正常。
5 讨论
青霉素与甲硝唑液合用，经济实惠，不但对球菌而且对厌氧菌感染有双重效果，同时使用愈伤贴外敷，具有活血化瘀、抗菌消炎的作用;丹参、川芎扩张血管，抗凝血、抗金葡菌、大肠杆菌、绿脓杆菌;乳没活血化瘀，去腐生肌止痛;藤莶具有双向调节、止血祛瘀的作用;千里光抗菌广谱，尤其对金葡菌较好;连翘抗菌、消炎，抑制炎性肉芽增生，这样中西药并用，效果十分令人满意。
（编辑海 鹰）
作者单位:454750河南省孟州市卫生防疫站