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静脉输液是临床上治疗疾病与补充体液最常用、也是最有效的方法。由于小儿发育尚未完善，各器官功能都未健全，免疫力低下，防御功能差，易生病。其疾病的发生发展、症状表现、病理改变以及预后，与成人有很大的差异，临床上治疗与护理都难以把握。尤其是静脉输液，常有一些意想不到的情况发生而引起纠纷。笔者对小儿输液的观察及护理谈谈看法，现报告如下。
1 护士要有高度的责任心和警惕感
小儿在生理以及语言表达能力上都有所欠缺。护士在输液过程中要有足够的耐心，认真仔细观察患儿的输液情况，收集相关资料掌握病情。
2 取得家长的配合
输液前做好患儿及家长的思想工作，减轻或消除患儿的紧张恐惧心理，取得配合，其语言要轻柔，态度要和蔼。
3 选择血管一次成功
静脉穿刺时要认真选择血管，尽量减轻患儿痛苦，做到一次成功，妥善固定，必要时用纱布或夹板固定，以防滑脱。
4 静脉输液用药要严格配制
（1）必须严格执行无菌操作;（2）严格执行查对制度，注意药物的配伍禁忌;（3）严格执行医嘱，对特殊药物、浓度一定要配制精确，不能随便估计，浓度过高，剂量过大易发生意外。
5 严格掌握输液速度
根据病情、药物性质和输液总量而定，一般不超过40滴/min。特殊药物，如氨茶碱及钾、钙等要严格控制滴速，10～20滴/min为宜，并填好输液卡。
6 观察病情
给危重患儿静脉输液时，应观察患儿面色及一般情况边操作，切不能只顾找血管而忽略了病情变化。
7 患儿输液时应给予适意环境
保持室内空气新鲜，不能有对流风。室温不过高也不过低，以免引起患儿不适，加重病情。冬天应保暖。不可让患儿与传染病人同住一间病室，以免造成交叉感染。
8 勤巡视
小儿静脉血管较细，输液时又爱活动，针头易脱出或移位，应勤巡视，观察输液是否通畅，有无肿胀，有无渗出，一旦发现这些情况，应及时处理。输液过程中若出现输液反映，应减慢速度并报告医生，严重者应立即停止输液，保留液体，以备查找原因。患儿哭闹不止，给予任何安抚都无效时，应及时报告医生。
9 观察生命体征变化
输液时要密切观察患儿面色、口唇、神态、体温、呼吸有无改变，病情有无变化。
10 记录各项指标
脱水患儿输液时，要详细记录出入量，观察呕吐、腹泻次数及量、性质、尿量以及输液量、种类及时间等，以供治疗参考。
11 注意事项
输液若需延续24h，应更换吊桶或输液管以及注射部位，以免引起输液反应及静脉炎。炎热的夏季，脱水患儿及高热用过解热药物后，护士应鼓励、协助多饮水，以免发生虚脱。长时间输液的患儿，应经常更换体位，以免发生坠积性肺炎和褥疮。
（编辑川 夏）
作者单位:408300重庆市垫江县妇幼保健院