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【摘要】 目的 观察用中药敷脐治疗麻痹性肠梗阻、肠胀气的临床效果。 方法 总结近10年诊治麻痹性肠梗阻、肠胀气58例。 结果 用药1次34例，用药2次23例，用药3次1例。 结论 中药敷脐治疗麻痹性肠梗阻、肠胀气是有效的治疗方法。
【关键词】 肠麻痹;肠胀气;中药敷脐
笔者于1993～2004年用中药丁芥散敷脐治疗麻痹性肠梗阻、肠胀气58例，取得了较好的疗效，在中药敷脐治疗以前或治疗的同时，一定要在维持水电解质平衡，特别是血钾的补充、抗感染、肠外营养、胃肠减压下进行，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者58例，男32例，女26例;年龄16～72岁，腹部手术后肠麻痹26例，弥漫性腹膜炎腹腔引流术后3例，腹部钝性挫伤后肠胀气6例，多发性肋骨骨折后肠麻痹、肠胀气13例，胸椎压缩性骨折后肠胀气7例，腰椎压缩性骨折后肠胀气3例。
1.2 治疗方法 丁香30～60g，白芥子10～20g，共研细末，白酒或开水调和，敷于脐及脐周，直径6cm左右，纱布敷盖后再用塑料薄膜覆盖，周围胶布固定。
1.3 结果 58例患者用药后均在3～7h内通气排便，临床治愈。
2 病案举例
患者，男，42岁，因化脓性胆囊炎、胆结石施行切除，术后禁食水、胃肠减压、补液、消炎，维持水电解质平衡等治疗，血钾4.5mmol/L。术后72h腹胀、无排气、肠鸣音极弱，丁芥散敷脐部，3h听诊肠鸣音活跃，4h肛门排气，6h排大便，腹胀消失。
3 体会
麻痹性肠梗阻、肠胀气以腹胀、肛门停排气排便为主症，祖国医学认为:本病病因为气机郁滞不通，治疗应温中理气，化浊开郁。本方的适应证为:（1）继发于腹部手术后的肠麻痹、肠胀气;（2）继发于各种原因引起的腹膜炎后的肠麻痹、肠胀气;（3）腹部钝性挫伤、多发性肋骨骨折、胸腰椎骨折等引起的肠麻痹、肠胀气。血运性肠梗阻、机械性肠梗阻不适宜本法。方中丁香辛香走窜而行气，白芥子辛温开郁而化滞。药效通过脐及脐部穴位，迅速渗透，刺激肠壁 蠕动，促进肠内浊气的排泄，使邪去正复，肠功能恢复正常。本法方便有效，安全可靠。
（编辑:子 涵）
作者单位:730100甘肃省榆中县第一人民医院外科