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近年来，我们在临床工作中发现，三叉神经痛患者正在逐渐增多。笔者根据民间秘方介绍：花椒水能够治愈三叉神经痛，试用于临床，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我们根据全国高等医学院校5年制口腔医学专业教材，关于三叉神经痛的诊断标准结合临床进行诊断。从2000年11月开始，随机抽取来口腔门诊就医的三叉神经痛患者17例，其中男7例，女10例；年龄49～86岁；初发三叉神经痛2例，应用卡马西平等药物和手术治疗后，反复发作者15例，其中保守治疗者11例，手术治疗者4例。笔者采用花椒水治疗全部三叉神经痛患者。
1.2 方法 用云南干花椒150g盛入可以密闭的高温瓶内，再灌入50ml 100℃的沸水，待自然冷却后，滤掉花椒即制成花椒水。三叉神经痛发作时，嘱咐患者用棉球酌取适量花椒水，从轻到重反复摩擦患处，直至疼痛减轻乃至消失。未发作时，也嘱患者用棉球酌取适量花椒水，每日3次，每次5min摩擦三叉神经痛患处。
1.3 疗效标准 治愈：单纯应用花椒水治疗三叉神经痛后，2年以上疼痛未复发；好转：1年以上、2年以内疼痛未复发；有所好转：6个月以上、1年以内疼痛未复发；无效：6个月以内疼痛复发。
2 结果
花椒水治疗三叉神经痛，其结果见表1。
表1 花椒水治疗三叉神经痛效果 （略）
对于无效病例，我们再用卡马西平等药物治疗，疼痛也有所好转。
3 典型病例
患者，女，66岁。主诉左侧牙龈阵发性剧痛1个月余，反复发作，有时好像刀割样疼痛，持续几秒、几十秒钟不等，阵痛静止后恢复如正常人。几年来，口服药物如“卡马西平”等，开始有效，逐渐失去作用。4年前被上级医院确诊为“三叉神经痛”，口服、注射多种药物，效果不佳，手术治疗后，平静近1年，后又不断复发，服药无效，今来我院求治。口腔检查：无牙颌，未安装义齿，左侧部分龈黏膜略显粗糙。治疗：采用自制的花椒水（用云南干花椒150g盛入可以密闭的高温瓶内，再灌入50ml 100℃的沸水，待自然冷却后，滤掉花椒即制成花椒水）对其进行治疗，发作时，嘱患者用棉球酌取适量，反复摩擦三叉神经痛患处，直到疼痛减轻或消失。未发作时，也嘱患者用棉球酌取适量花椒水，每日3次，每次5min摩擦三叉神经痛患处。10次为1个疗程，5个疗程后，发作的间隔时间延长，疼痛有所好转，8个疗程治愈，追踪观察2年后无复发。
4 讨论
对三叉神经痛的治疗，传统的方法有针刺疗法、中医中药、注射疗法、口服西药、手术等，但是效果都不理想。据报道治愈率为29.01%，复发率高达58.26%，有12.83%的患者无效。
中医理论认为“不通则痛”。《证治准绳》中提到“面痛”（非常类似于三叉神经痛），并认为“阳明经络受风毒传入，经络血液凝滞而不行”。花椒药理：辛、热，归脾、胃、肾经。功效：温中止痛，杀虫，止痒。《本草纲目》认为花椒能“散寒除湿，解郁结，消宿食，通三焦，温脾胃，补右肾命门，杀蛔虫，止泄泻”。并具有很好的通阳散寒，除湿止痛的效果。因此，用棉球酌花椒水摩擦患处治疗三叉神经痛，花椒的药效能很好地吸收，直达患处，并具有“疏通经络、开窍止痛”的作用。本组17例患者中，治愈8例，治愈率达47.06%；好转5例，好转率为29.41%；有所好转3例，占17.65%；无效1例，无效率仅为5.88%（见表1）。这说明花椒水在一定程度上能够治愈三叉神经痛。因其取材经济、操作简便，值得在基层医疗单位推广应用。
(编辑：乔 晓)
作者单位： 644100 四川南溪，南溪县人民医院