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红花具有降低血管阻力、改善微循环，抑制血小板聚集的作用。自2003年8月～2004年8月笔者采用红花注射液治疗冠心病心绞痛患者36例，疗效较好，并与用鲁南欣康静脉点滴治疗的26例患者做对照，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 治疗组36例中，男23例，女13例；平均年龄（62.47±7.13）岁，典型心绞痛者20例，不典型心绞痛者16例。对照组26例中，男18例，女8例；平均年龄（63.74±6.83）岁；典型心绞痛17例，不典型心绞痛9例。两组比较，经统计学处理差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准 本组病例诊断均符合世界卫生组织（WHO）制定的“缺血性心脏病命名及诊断标准”中心绞痛症状分级及疗效评定标准。
1.3 治疗方法 （1）治疗组：采用诺氏制药（吉林）有限公司生产的红花注射液20ml+5%葡萄糖液250ml静脉滴注，每日1次，10天为1个疗程。（2）对照组：鲁南欣康20mg加入5%葡萄糖液250ml静脉滴注，每日1次，滴速10～50μg/min使收缩压维持在＞13.3kPa，10天为1个疗程。两组病人均不使用降压药及扩张冠状动脉的其他中、西药物。
1.4 治疗结果
1.4.1 疗效标准 显效：心绞痛消失，且静息缺血心电图恢复正常或运动实验由阳性转阴性，或大致正常心电图；有效：心绞痛发作次数减少，心电图检查ST段已经回升0.05mV，T波倒置变浅达50%以上，或由平坦转直立；无效：心绞痛发作次数未减，心电图检查ST段、T波无变化。
1.4.2 治疗结果 治疗组36例，显效26例，有效6例，无效4例，总有效率89%。对照组26例中，显效16例，有效5例，无效5例，总有效率81%。
1.4.3 两组症状疗效比较 治疗组36例中，心绞痛症状完全缓解28例，心绞痛发作明显减少4例，无效4例，总有效率89%。对照组26例中，心绞痛症状完全缓解15例，发作明显减少6例，无效5例，总有效率81%。
1.4.4 两组心电图疗效比较 治疗组36例中，心电图缺血型ST段恢复者25例，ST段较前好转者5例，无效者6例，总有效率83%。对照组26例中，心电图缺血型ST段恢复者14例，ST段较前好转者5例，无效者7例，总有效率73%。
1.4.5 不良反应 治疗组未见任何不良反应。对照组2例因头痛较甚而停药。
2 讨论
红花为菊科植物红花的干燥管状花。实验表明它能使外周血管扩张，增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血流量，降低心肌耗氧量，降低缺血区心肌乳酸的产生，改善黏血症和微循环。还可抑制β羟基β甲基戊二酰辅酶A还原酶、降低胆固醇等达到降压、降脂目的，可提高HDL水平，降低血小板表面活性的作用，促进受损血管内皮恢复的功能，有类同β受体阻滞剂的优点，尚具有较强的钙通道的作用，而无硝酸酯类反射性心率增快、心肌耗氧增加的缺点，也无β受体阻滞剂的负性肌力作用的缺点。临床发现红花注射液治疗冠心病心绞痛时，其近期疗效与硝酸酯类近似，且临床症状及心电图均获得显著改善，但其不良反应比硝酸酯类少，安全可靠，是一种较满意的抗心绞痛药物，值得临床上进一步观察与研究。
(编辑：陆 淼)
作者单位： 835200 新疆霍城，霍城县中医医院心内科