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带状疱疹是临床常见病、多发病之一，好发于春秋季节，由水痘—带状疱疹病毒所致。沿周围神经分布，好发于胸胁、腰背部。中医又称之为“缠腰火丹”，又名“蛇丹”。常伴有神经痛。笔者自2002年2月~2005年8月经过临床观察，通过运用针灸加微波照射治疗该病效果显著。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部60例门诊就诊患者，均符合《临床皮肤病学》［1］的诊断标准，按就诊先后随机分为针灸加微波组和对照组。针灸加微波组30例，其中男20例，女10例，年龄12~77岁。病程3~40天。对照组30例，其中男18例，女12例，年龄14~74岁。病程4~38天。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 针灸取曲池、合谷、外关、血海、三阴交、阳陵泉、风池，随带状疱疹的部位不同配穴均为阿是穴，用75%酒精消毒，以30号1.5~3.0寸毫针，沿皮刺捻转行针平补平泻（即均匀地提插捻转手法），得气后留针30min，针后接受微波理疗定向照射治疗，采用多功能微波治疗仪（天津顺博医疗设备有限公司生产的SM-6型），将治疗仪直径9cm圆形微波辐射器垂直对准皮疹，距离约5~10cm，设置照射功能25~40Ma，1次/d，20min/次，7次为1个疗程。对照组采用静滴阿昔洛韦，口服Vit B1、腺苷、Vit B12、消炎痛等常规治疗。
1.3 疗效标准 痊愈：皮疹及神经痛消失；显效：皮疹消退70%以上，神经痛明显好转；好转：皮疹消退40%~70%，神经痛稍减轻；无效：皮疹消退不足40%或增多，神经痛未减轻或加重。
2 结果
治疗1~2个疗程后疗效见表1。两组疗效比较，经统计学处理差异有非常显著性（P<0.01），提示针灸微波组治疗效果明显优于对照组。
表1 两组病人治疗效果比较 （略）
3 讨论
祖国医学认为，带状疱疹多由于风火湿毒留滞经脉，不得疏泄而致，采用针灸穴位治疗。合谷为手阳明大肠经原穴，配曲池具有通经活络，清热泻火之效；外关为手少阳三焦经之络穴，配阳陵泉以调气止痛；血海活血凉血；三阴交理脾湿，除热毒；风池位居脑后，具有祛风止痛，调和气血之功，众穴同用，共奏祛风、清热泻火、通经止痛之功。现代医学研究表明，针灸可以激发机体内部的生理应激系统，通过神经体液调节，使机体痛阈提高，免疫功能加强，同时可以促进内源性阿片肽类物质的分泌，产生镇痛作用。针灸还可以使炎性灶的血管通透性降低，抑制炎性物质渗出，从而起到治疗作用。据文献报道［2］，针灸治疗带状疱疹后，末梢血液的白细胞和淋巴细胞计数均有明显增加，且能激活人体非特异性细胞免疫功能，故而针灸疗效有明显的消炎止痛作用。微波照射局部组织产生明显的温热效应，使血管扩张，血液循环加快，同时促进组织新陈代谢及神经功能的恢复，增强免疫功能，达到消炎止痛的目的［3］。本组资料表明，针灸微波组痊愈率为83.3%，总有效率为100%，均明显高于对照组。故针灸加微波照射治疗带状疱疹起效快、疗程短，可提高治愈率。
【参考文献】
1 赵辨.临床皮肤病学，第2版.南京：江苏科学技术出版社，1993，253-255.
2 汤瑞.针刺治疗带状疱疹25例的疗效和免疫功能的观察.中国针灸，1981，4（3）：7.
3 付宝阳，邢燕明，侯祈佑，等.氦氖激光定位辐射加微波辐射治疗带状疱疹78例.中国激光医学杂志，2000，9（3）： 130.
作者单位： 214002 江苏无锡，无锡市第二人民医院康复科
(编辑：于 伽)