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软组织挫伤是临床常见病，1994～2005年笔者采用自拟“消肿止痛膏”外敷治疗软组织挫伤120例，取得了消肿快且止痛好的疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组120例均为住院患者，男82例，女38例；年龄最小8岁，最大86岁；病程最短3h，最长8天；手挫伤22例，肩挫伤18例，前臂挫伤22例，膝扭伤34例，髁关节扭伤24例。其临床表现为：局部疼痛、皮下瘀斑、肿胀和不同程度的功能障碍。本组所治疗均为闭合性损伤而排除皮肤破损及骨折者。
1.2 药物组成 血竭60g，大黄60g，地龙30g，土元20g，赤小豆80g，冰片30g，乳香60g，没药60g，儿茶30g，蜂蜜20ml。
1.3 用法 按上方组成比例，除冰片、蜂蜜外，诸药研细末，过筛2遍，加入冰片拌匀，取药粉适量，装入纸杯，加蜂蜜调成膏状，摊于纱布上，厚约0.3cm，敷于患处，然后用绷带做固定，每隔48h换药1次。
1.4 结果 本组120例中，敷药膏多者4次，最少者2次，平均3次。敷药膏后疼痛消除时间：最短者4h，最长者72h，平均38h；肿胀消退时间最短者48h，最长者9天，平均4.5天。
2 典型病例
患者，男，28岁，工人，1996年8月19日诊。患者在工作中不慎扭伤右膝，当即肿胀、疼痛，摄CR片示：骨与关节未见异常，诊为右膝软组织损伤。查体：右膝肿胀，皮下瘀斑，触之痛剧，活动受限。给予消肿止痛膏外敷后疼痛大减，3天后肿胀消退大半，继用2次后，肿胀消除而愈。
3 讨论
挫伤由软组织受到直接快速的外伤所致，是外科最为常见之病，在祖国医学属伤筋范畴。瘀血是挫伤的突出表现，唐容川的《血证论》曰：“凡跌打未破皮者，其血坏损，伤其肌肉则肿痛……凡是疼痛皆瘀血凝滞之故也”。消肿止痛膏中的血竭、生大黄活血散瘀，消肿定痛；土元破瘀血、续筋骨；赤小豆、儿茶、地龙利水消肿、收湿生肌；乳香、没药合用能活血止痛，消肿生肌，为外科常用之要药；冰片辛香走窜，直达病所，开经脉之壅滞；蜂蜜可缓和其他药物对局部的不良刺激。诸药合用，产生了较好的协同作用，既能活血散瘀，又能消肿止痛，从而达到了肿消痛止之目的。此法方简效佳，适宜临床推广应用。
作者单位： 266600 山东莱西，莱西市中医医院
（编辑：田 雨）