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自2001年以来笔者诊治新生儿鼻塞28例,经细辛药饼治疗后收到较满意疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组新生儿28例均为门诊、急诊病例,其中男16例,女12例;日龄6~30天。生后1~2周12例,2~3周8例,3~4周者8例。病程2h~2天;均无明显诱因或轻微受凉诱发。患儿主要表现为鼻塞,而引起呼吸困难、拒乳及烦躁。所选病例均为正常足月新生儿;临床检查排除有严重内脏疾病的患儿。
1.2 治疗方法 给予细辛药饼敷贴:细辛、防风、川芎、草乌各等份。适用于新生儿鼻炎、风寒感冒鼻塞不通。具有疏风散寒,温经通窍的作用。用法:上药分别研成细末,各取5g和匀,用温水适量将药末调成膏状,掐成椭圆形药饼,敷在患儿前囟门,药饼上用纱布或油纸覆盖,绷带固定。一般敷贴1次即可,如未愈,3天后再敷贴1次。
2 结果
28例患者中显效18例,其中敷贴1次显效者14例;有效者10例,有效率100%。
3 讨论
正常足月新生儿鼻外形较小,鼻腔发育尚未成熟,几乎无下鼻道。鼻黏膜富于血管及淋巴管,故轻微炎症时便使原已狭窄的鼻腔更狭窄,而引起呼吸困难、拒乳及烦躁。而新生儿鼻塞容易反复,治疗上缺乏安全有效的手段。
细辛药饼以大辛大热的细辛为君药,疏散风寒、温经通窍;辅以草乌性味辛、苦、温,外能祛风散寒,内能和血通络(尽管草乌有大毒,但作为外用,吸收少,未见中毒病例);防风助细辛、草乌外散风寒,川芎助细辛、草乌内和气血,共为佐药。诸药配伍,共成疏散风寒、温经通窍之功。
新生儿肌肤薄嫩,脏器清灵,前囟宽大[1]。上药制成药饼,敷在患儿前囟门,药物渗透皮肤,通过腧穴,促使肺窍通畅,气血调和而达到治疗目的。它具有安全无副作用、药径效捷、价廉易得、痛苦少、使用方便、无季节限制等优点,为新生儿鼻塞的治疗提供了又一选择。
[参考文献]
1 李乃庚.小儿外治疗法.天津:天津科学技术出版社,1989,9.
(编辑:唐 城)
作者单位: 435100 湖北大冶,大冶市中医院