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［摘要］ 目的 探讨如何建立以人为本的护理文化。方法 开展“五心”优质护理活动，即接待热心、护理精心、征求意见虚心、诊疗细心、解释耐心。结果 “五心” 优质护理活动从实质上体现了以人为本的护理，是以人为本的护理文化的具体体现。结论 开展“五心” 优质护理活动是全面提高护理质量，实施以人为本护理的长效机制。
［关键词］ 以人为本；护理文化；护理质量
People oriented and take an initiation of unique nursing
WANG Fu-lan，SHU Chun-mei.Department of Obstetrics and Gynecology，The First Affiliated Hospital of Chongqing University of Medical Sciences，Chongqing 400016，China
［Abstract］ Objective To discuss how to construct human centeredness of nursing culture.Methods To perform certain nursing activity called “5 hearts of nursing” which includes providing a warm reception，a careful nursing，asking for advices modestly，providing diagnosis and treatment elaborately and giving explanations patiently.Results The activity of “5 hearts of nursing” have substantially embodied the concept of human centeredness of nursing.And also it is the materializing of the human centeredness of nursing culture.Conclusion Take an initiation of the activity of “5 hearts of nursing” would comprehensively improve the quality of nursing and would be a mechanism for long term in performing the nursing of human centeredness.
［Key words］ people oriented;nursing culture;nursing quality
如何建立以人为本的护理文化？如何将以人为本的思想深入到每一名护理人员的心中?如何建立起护理文化体系？如何让病人感受到以人为本的温馨护理？这些问题是每一名护士每日都在思考和面对的。医院于2005年3月由护理部倡导实行“五心”优质护理服务活动，即接待热心、护理精心、征求意见虚心、诊疗细心、解释耐心。这一活动的开展，为建立以人为本的护理文化做出了答卷。同时也开创了我们医院护理活动的特色。
1 认识以人为本的护理文化的实质
开展以人为本的护理，营造温馨护理文化是提升护理服务质量的关键问题，在医疗市场竞争加剧的今天，医院文化已成为现代医院管理的新趋势、新发展。为此，我院由分管护理的院长为全院护士进行了关于“护理文化建设”的专题知识讲座，从护理文化建设的物质层面、制度层面、精神层面这三个方面进行了讲述。其中精神层面是核心，是形成物质层和制度层的基础和原则，包括建立明确的护理理念，推出“护理品牌”为医院在竞争中拓展生存空间。然而，护理文化构建是一个系统工程，只有通过长时间、不断的沉淀，才能铸造起一种持久的医院精神［1］。院领导对护理工作的高度重视，激发了全院护理工作者的工作热情，在护理部的领导下，推出了开展“五心”优质护理服务活动，“五心”即接待热心、护理精心、征求意见虚心、诊疗细心、解释耐心。这“五心”具体体现了护理工作中的人文关怀。因为人文关怀主张以人为本，重视对人的无限关怀［2］。因此，开展“五心”优质护理服务活动得到了全院护理工作者的积极响应。
2 开展丰富多彩的学习活动
各临床科室，根据具体情况制定了“五心”优质护理服务的项目、细则，并组织全体人员学习。开展了丰富多彩的学习活动，以集体学习、自学、参观学习、观看录像等方式进行。学习内容包括理论学习、演示及操作等。在近2个月的时间里，护士长组织大家学习了临床护理实践中的护理文化建设、人文关怀等方面的知识。分析了“五心”服务的内涵。邀请了航空公司空姐进行礼仪知识演示并现场进行指导，传授礼仪服务知识。为了进一步规范语言、行为，护理部组织大家观看录像、VCD。同时利用医院的院报宣传了“五心”优质护理服务活动，这一活动也得到了全院工作人员的监督和支持。
3 以具体措施落实“五心”服务的内涵
为了具体措施落实“五心”服务的内涵，为了加强医院的文化建设，创建医院服务品牌，我们制订出“五心”优质护理活动计划及细则，做到“千斤重担大家挑，人人心中有目标”，力争我科在创“五心”优质护理活动中取得优异成绩，我们制订了计划并具有切实可行的实施方案。首先，我们规范护士职业用语和行为举止，如入院病人接待、电话接待、来访者接待、出院病人服务流程、静脉输液操作服务流程、晨晚间护理服务流程、化疗病人的温馨护理流程。其次规范护理操作程序，如心肺复苏、吸痰、用氧、会阴冲洗等。为了便于大家理解和运用护理流程，我们特别编制了一些顺口溜，如接待热心做到“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。耐心解释做到“四个不”：不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。着装仪表“四不要”：内衣不外露，发辫不过肩，化妆不过分，首饰不佩戴。这些顺口溜在大家反复的学习和训练过程中，逐渐转变了大家的观念和行为。同时也巩固了“五心”服务的内涵。让病人感受到温馨规范的护理服务，一种体现以人为本的护理观念在广大护士的心中逐渐形成。
4 建立特色服务项目
为了将制订的“五心”优质护理服务活动项目、细则进行贯彻执行，落实到个人。我们加强了对患者的健康教育，对患者常常可以遇到的问题以个别解答、建立宣传栏、召开医－患沟通会等方式进行，并要求健康教育“四到位”：心到位、说到位、做到位、管到位。同时开通健康教育咨询热线。为了便于跟踪患者的情况，我们在病人入院时详细记录了住址、电话、诊断等，设专人负责出院病人的随访工作，至今已对近2000名出院患者进行了出院后的电话随访。随着社会的不断进步，护理给予病人的已不仅是生活上的照顾和生理上的救护，而是心理和个性的满足［3］。为了满足患者的需求（特别是癌症患者），我们科室特别推荐了一名副主任护师担负起了心理咨询师工作，这名心理咨询师以自己亲身的抗癌经历，为广大的癌症患者树立了榜样，成为癌症患者的知心朋友。这些措施的实施，受到了患者及家属的好评，同时也提升了医院的信任度。
5 层层质控
开展“五心”优质护理活动，是2005年护理工作的重要工作之一，各护理单元在开展这项工作中的具体情况，得到医院-护理部-科室的层层质控。通过护理部及医院纪委组织发放床旁问卷调查表，出入院处发放出院病人问卷调查表，院工会组织召开病员座谈会；护理部定期和不定期的抽查；护理单元的病人意见征求等综合情况来判断“五心”优质护理活动的效果，在全院进行评比。得到了医院领导的好评，并将这项活动作为提高护理质量的长效机制进行深入开展。
从2005年3月开展“五心”优质护理活动至今，这项活动的开展从内容、形式、实施过程中，我们真正领会到以人为本的护理文化实质。深刻领会到这一特色护理活动，是贯彻以人为本护理的长效机制。
［参考文献］
1 宋炜，许苹，张鹭鹭，等.构建医院文化培养医院核心竞争力.中华医院管理杂志，2003，19（1）：8-9.
2 邓行爱，郑耀珍.给予人文关怀深化整体护理.中华护理杂志，2003，38（9）：707.
3 王云霞，张战地，陆毅.门诊部实施IS09004－2国际标准加强服务质量管理.护理管理杂志，2001，1（1）：28-30.
作者单位： 400016 重庆，重庆医科大学附属第一医院妇产科
（编辑：丁 薇）