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许多初产妇由于对产科知识缺乏了解，存在严重的心理压力，尤其在剖宫产时，易出现心情紧张、恐惧、担心和忧虑，部分患者甚至需要药物控制。因此，我科非常重视对产妇进行心理调节和护理，取得了较好效果。
1 临床资料
我科2004～2005年12月期间行剖宫产550例，患者年龄22～36岁，平均29岁，均为足月妊娠，单胎头位，孕中晚期在我科定期产前检查，体格检查正常，骨盆外测量均在正常范围。
2 术前心理反应与护理
剖宫产患者由于个体素质不同，对待手术的心理反应也不同。入院后听到剖宫产手术时，最常见的心理反应是焦虑与恐惧，表现有：（1）怕疼痛难忍；（2）怕花钱过多负担不起；（3）怕开腹丧失元气；（4）怕医生水平低；（5）怕留有后遗症；（6）怕婴儿畸形；（7）怕腰椎麻醉致人瘫痪。于是，产妇总是希望找技术高、责任心强的医生为她做手术，使其产生一种安全感。故在术前应耐心做好产妇的心理护理，有针对性地介绍医院有关的医疗设备和医务人员的高超技术；先进的麻醉器械和科学的麻醉技能；以及各种先进的急救设备和抢救手段；使产妇消除其恐惧和疑虑。对合并有高血压者要给予降压及镇痛药物，以解除其不必要的顾虑。此外，让同病室手术后的患者讲解其亲身经历，谈手术过程中的感受，谈手术前后的比较，亦可消除不良心理因素。
3 术中心理反应与护理
多数产妇在进入手术间时，恐惧感会更为剧烈，表现为血压升高，精神高度紧张，对各种刺激均十分敏感。所以，对医务人员来说，一言一行都应特别慎重，对术中神志清醒的患者，护理人员要随时进行必要的安慰和劝导，不可边手术边谈论一些与手术无关的话题，因为这样会使产妇认为医护人员对手术不够重视而失去安全感。
4 术后的心理反应与护理
剖宫产手术无疑会对患者及其家属产生很大的震撼和刺激，使机体产生一定的创伤，产生各种各样的心理反应是完全正常的，患者的心理状态好坏对手术成功与否，手术后的健康恢复快慢起到重要作用。因此一定要重视和加强对手术后患者的心理护理，要时刻注意患者的心理变化，随时进行引导、安慰和劝导，使患者对医务人员产生信任感、安全感和亲切感。同时，医务人员也要特别注意自己的言行，严格遵守各种医疗规章制度，采取各种方式减轻患者的心理应激反应，这对剖宫产患者恢复健康将起到重要作用。
作者单位： 266753 山东平度，平度市第三人民医院