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［摘要］ 目的 通过加强对高年资护士的管理，提高护士的整体素质及服务水平。方法 采用人性化的管理方法。结果 较好地发挥了她们的优势，克服了存在的不足，提高了社会效益和经济效益。结论 高年资护士不是医院的负担，同样是一支可塑、可开发的人力资源。
［关键词］ 人性化管理；门诊；高年资护士
高年资护士对医院来说是一支可塑的，可开发的人力资源。本文讨论如何通过加强对高年资护士的管理，提高其整体素质及服务水平。现总结如下。
1 临床资料
我院护士总数11名，设护士长1名，除护士长外均为高年资护士，护龄在25～33年，平均年龄47.8岁，都为中专毕业，护师7名，主管护师3名。“人性化管理”要求管理者将组织内人际关系的处理放在重要位置［1］，笔者自2002年来运用此管理原则，经临床实践，取得较好的成效。
2 高年资护士素质分析
2.1 有利因素 高年资护士护龄在25～33年，护理经验丰富，与患者的沟通技巧良好，处理事情老练、果断，责任心较强，医疗服务中法律意识较强，80%高年资护士乐意在轮流室工作，有利于积极性的发挥。
2.2 不利因素 高年资护士身体素质较差，部分高年资护士家庭事务多，调班频率高，严惩影响科室正常排班及安全医疗，部分高年资护士自尊心较强，或倚老卖老，影响科室的团结协作。
3 方法
3.1 重视护士的需求
3.1.1 满足护士被重视的需求 在实际工作中，护士长了解科室每位护士的性格和特长，做到知人善任，用其所长，打破论资排辈的传统做法，充分尊重和发挥她们与患者良好的沟通技巧，处理事情教练、果断、责任心较强，医疗服务中法律意识较强的优势。当某位护士向护士长提建议时，首先表示感谢，如确实可行，尽快落实，使她们感到被重视、依赖。这样，科内形成了一种良性循环，护士们的临床经验和聪明才智得到充分发挥和肯定，增强了护理队伍的凝聚力和战斗力。
3.1.2 适当满足护士休假的需求 在保证上班人数、质量的情况下，尽量满足个人休假的需求，使她们上班时安心，自觉发挥主观能动性。如护士有喜事去祝贺，丧事去慰问，难事去帮助［2］。护士长应急护士之所急，如当某位护士有急事，即使她正当班，宁愿召集其他休息的护士回来顶班，也要让其解决燃眉之急。这种人性化的管理使她们心灵深处受到感动，并能化做努力工作的动力［3］，让大家保持积极向上的愉悦心情去工作。
3.1.3 满足报护士学习新知识的需求 笔者将在自学、外出学习、继续教育中所学的知识通过早会、业务学习等方式传授给她们，使她们逐渐接受新观念，如将整体护理应用于候诊、门诊输液病人，更注重个性、人本的服务，体现多元化服务质量［4］，同时，通过一些具有挑战性的工作，增加新的工作内容，不断激发她们的工作积极性，使她们体会到自身的价值，不会感到被社会淘汰。
3.1.4 满足物质需求 物质的存在决定人们的意识，护士长关心科室的奖金，与科主任一起努力提高科内奖金，提高护士待遇，奖金分配时，适当拉开距离，奖勤，奖先进，使护理人员树立：尽其职，取起值，获其荣，惩其误的观念。
3.2 以身作则，发挥护士长的表率作用
3.2.1 不断提高自身业务素质 积极参加护理新知识的培训与自学，不断提高自己的知识层次、业务能力，在才能上具备良好的组织和协调能力、灵活机智的应变能力、分析解决业务问题能力、科学管理和计划能力，并应用于实际工作中，在抢救病人时，保持头脑冷静，条理清晰，掌握要领，有效地落实抢救措施。
3.2.2 尊重护士 采用“换位思维”来理解护士的具体处境，关心她们的生活和兴趣爱好，善于发现和肯定她们的优点，对不足之处采用个别提醒，避免当众批评，以启发、鼓励、商量的语气进行沟通，诚恳和宽厚地对待每位护士，耐心倾听她们的心声，鼓励有意见当面提出，心平气和地解决，接近管理者与被管理者的距离，以德服人，以情动人，增强科室的向心力和凝聚力。
3.2.3 起表率作用 护士长在科室遇到困难时，应走在前面，以此行动得到护理人员的信任，处理事情公平和公正，以大家的利益为重。护士长具有谦虚和谨慎的工作作风，善于听取不同的意见，不断修正工作上的偏差和不足。工作之余，积极组织护理人员参加院内或院外的公益活动，在活动中促进内部的情感交流，消除工作中发生的一些摩擦和“疙瘩”，建立友谊，开阔视野，同事间互相协作，增强了团队精神，提高了护理整体素质和护理工作质量。
3.3 强化管理 制订出一系列切实可行的工作制度、各班职责，用制度管人，把各项工作细则流程化，整理成本放在各个工作区域，利于执行，使她们工作起来更加得心应手。改善工作流程，运用温馨提示和醒目的警示和醒目的警示标志，告知每一位护理人员，共同参与实施，既方便病人，也有利与护士操作。不断培养护士的主人翁精神，关心门诊发展。强调主动服务，重视医院形象，教会她们掌握留信患者的技巧、沟通技巧、处理意外问题和投诉技巧、价格观念的运用等，使她们的觉悟不断提高，引发护士发自内心地对病人负责的真实情感，把为病人服务的理念延伸和升华，不会因为年龄的增长而感到失意，工作起来更有热情，自觉落实防范措施，才能保证优良的服务质量。
4 结论
门诊是医疗工作的第一线，是面向社会的重要窗口，其服务质量的高低，直接影响到病人对医院的第一印象和第一感受，同时也体现医院的整体水平［5］。将人性化管理原理应用于门诊高年资护士的管理后，护士的精神面貌发生了巨大变化，护士工作的积极性和主动性大大提高，自主权和创造性得到充分发挥，同事间关系融洽，心情舒畅，增强了护理队伍的凝聚力和战斗力。护士热情和蔼诚恳的态度可以缩短与病人的距离，增加病人对护士的依赖，让病人感到护士的关爱与帮助，从而改善护患关系，提高病人对服务态度的满意率，从每季度科室发放的病人意见征求表中统计，门诊护士工作满意率达98.8%，对医院的经济效益和社会效益产生直接影响，最终实现护士的终身价值。因此，高年资护士不是医院的负担，同样是一支可塑、可开发的人力资源。管理不仅仅是行政上的约束，更是一项民心工程。人心是一笔无形的资产，是一笔不可忽视的巨大财富，经营人心才是事业健康、持续发展的关键。服务是医院的命脉，工作人员乐于服务，病人感受满意的服务，把医院的品牌优势传播给周围人群，培养永久顾客，吸引新顾客是医院谋求长远利益的上策。
［参考文献］
1 李华.人本原理在护士长管理中的应用.南方护理学报，2004，11（8）：80.
2 章球萍.护士长管理职能与激励技巧的探讨.齐鲁护理杂志，2001，9（2）：156.
3 毕丽萍，安秋月，高春英.护士长的非权力影响与心理素质在管理中的作用.牡丹江医学院学报，2001，22（3）：97-98.
4 王春生.新年贺词“与时俱进，开创护理工作新局面”.中华护理杂志，2002，37（1）：5.
5 陈新丽.设立门诊服务中心的做法与体会.南方护理学报，2005，12（3）：91.
作者单位： 514011 广东梅县，梅县人民医院黄解兴门诊
（编辑：江 宇）