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【关键词】 职业中毒
WHO提出健康的标准是:身体健康心理健康。正如精神医学所说，人是心神的统一体。随着社会的高度发展，人际关系高度复杂化，人的认识程度不断更新变化，人们在患躯体疾病的同时必须伴随着一定的心理变化及障碍，其结果是影响对疾病的治疗。作为治疗医院，心理护理的目的就是利用一般心理治疗学的知识，去除不健康心理，使住院患者的心理变化对躯体疾病的治疗的影响为正向作用。以利于躯体疾病的治疗，加速患者疾病的痊愈［1］。根据几年我们对职业中毒59例患者的心理护理的实践，归纳总结出中毒患者的心理特点。
1 临床资料
接毒患者和职业病中毒患者共59例，其中女患者41例；接汞观察21例，慢性轻度苯中毒6例，接苯中毒观察7例，铅中毒患者3例，接铅中毒1例，接硫化氢中毒1例，接甲醛观察2例；男患者18例；其中接二硫化碳2例，接汞观察7例，接苯观察5例，接锰观察4例；好转出院27例，痊愈出院32例。
2 护理特点
2.1 焦虑 主要为期待和丧失焦虑。
2.1.1 主要表现 患者反复多次的询问自己的病情是否严重，要住院多久？会不会残疾？能不能定职业病？会不会影响其他脏器的功能等。
2.1.2 心理状态分析 患者想知道自己的病情能否尽快恢复健康或定职业病，担心害怕自己患病损害自己的生理功能和肢体功能活动。例如部分接苯中毒患者怀疑自己血液里有毒，要求换血，怀疑自己腿受了损害会残疾等。
2.1.3 心理护理措施 耐心听取患者的述说，表示深表理解，安慰和正确疏导、暗示、会减轻患者的焦虑，缓解减轻临床疾病的表现。
2.2 疼痛
2.2.1 主要表现 苯中毒患者头痛,总是反复多次的强调头痛,要求反复用药,有的已形成药物依赖,刚打完肌肉针患者会说头不痛了。
2.2.2 心理状态分析 担心害怕头痛。
2.2.3 心理护理 帮助病人正确认识苯中毒头痛的原因，主要为血管痉挛所致，并指出情绪对头痛影响的机理，使患者尽量避免过激的不良情绪发生，解除心理顾虑，正确的对付头痛，对缓解中毒性头痛起了一定的良性作用［2］。
2.3 丧失信心绝望
2.3.1 主要表现 各别中毒患者对症状的治愈及机体功能的恢复，存在悲观的心理，甚至拒绝对某些症状的治疗。
2.3.2 心理分析 患者对症状的治愈和功能的恢复，缺乏自信心，对治疗不再抱有希望，甚至没有自信心。
2.3.3 心理护理 解释道理，说服，帮助患者树立战胜疾病的信心，建立豁达的人生观。
2.4 敌意与愤怒
2.4.1 主要表现 对治疗检查不合作。
2.4.2 心理护理 表示同情理解患者，找出原因，主导患者发泄不满的情绪，再以道理说服，会对患者主动配合有利。
2.5 失落、孤独、寂寞感
2.5.1 主要表现 患者有今非昔比感，空虚，无聊，无价值等感觉。
2.5.2 心理状态分析 一种认为自己没用的消极的心理状态。
2.5.3 心理护理 表示重视患者，安排患者有参与感的活动，使患者感到自己还很受社会、别人的需要，自己还会有能力发挥作用，是有利于患者的健康。
2.6 关于对重病患者家属的关怀和心理护理 有一因缺少患者家属关心和心理护理而造成不该发生的悲剧。
3 体会
生物-心理-社会医学模式不到20年的时间,心理医学的迅速发展,并得到临床效果的肯定,心理护理越来越被临床重视,作为职业病临床护士,要做好心理护理,使患者心理变化呈正向趋势,利于疾病向康复的方向发展［3］,并以此作为我们心理护理的出发点和目标,就要求我们首先热爱本职工作,同时学好专业护理知识和技术。其次要认识到心理护理现代职业病康复的重要性,学习掌握心理护理学的基础知识，认识到患者是一个开放系统的理论,任何信息的输入输出反馈都会对患者适应,建立稳定状态,产生影响。注意患者心理变化的外在表现,具体问题,具体分析,具体解决。因为同样一种心理护理向导,对不同患者的同一心理活动表现所受的效果不同,甚至可能相反。这就要求我们在心理护理前做好评估,有的放矢地工作,才能获得理想的收效。正如南丁格尔所说:“护理工作的对象不是冷冰冰的石块,木头和纸片,而是有热有血和生命的人类”,医学模式的转变,是护理学注重了人的完整性,即重视了人的完整性,即重视技术护理又强调心理护理,从而使护理事业上了一个新台阶。
【参考文献】
1 高义， 顾建儒， 王中华. 心理社会因素与老年心身疾病的关.白求恩军医学院学报,2007,5（5）:321-322.
2 韩桂兰.一氧化碳中毒后遗症的心理分析及护理.吉林医学院学报〈环保专刊〉，1998，85.
3 陈俊峰，王蕾. 浅谈心理社会因素对疾病的影响.局解手术学杂志,2006,11（4）:248-249.
作者单位：132013 吉林吉林，吉林市职业病防治院感染科