点击显示 收起
【摘要】 目的 通过应用先进的计算机局域网络，实现从手工处方发放调配到无纸化处方的全程调配。集中体现了整套系统的高效、准确、便捷等特点。方法 利用我院新近改善的计算机局域网络和完善的处方调配平台，来实现只要病人持有一张门诊挂号卡就可以实现全过程：门诊挂号处通过计算机录入病人资料，医师利用计算机录入处方，划价收费一次完成，发药师根据医师处方核对发药。结果与结论 方便病人、保证划价的准确性、减少病人取药程序，大大减少药师配、发药和病人取药的错误，提高配药、发药质量;有效保证处方的完整性、可查性，提高了工作效率;由于杜绝了在处方认识上的纠纷所以在一定程度上促进服务态度的转变。
【关键词】 医院处方;调剂;优势;计算机局域网
随着计算机局域网在各个企事业单位的广泛应用，我院于2005年7月开始实现各个科室网络化，并且使用医院门诊处方调剂全部实行网络化，去掉以往手工处方以及药品调剂的方式，病人只要凭借门诊挂号时获得的一张就诊卡，就可以实现看病、开药、划价、付款、付药的全过程。经过两年多来的努力，从病人的满意度调查表明：大大提高了工作效率，方便了病人，同时也促进医院服务态度的转变。
1 新的医院处方调剂方式[1]
病人来我院就诊挂号时会得到一张带有编号并且录入病人基本信息的磁卡，当病人就诊时只要在相应的医生那里刷一下磁卡，计算机上就会出现磁卡相对应的平台，医生只要把要开的药物、数量、使用方法录入这个相应的平台，点击确认键，然后病人就可以只拿着这张磁卡去付款，因为这个磁卡在计算机平台里的所有信息包括药物的价格等都会通过局域网络与其他各个科室和门诊部门相联系，省去了繁琐的划价过程，付款之后会得到一张收费明细，病人拿着明细和磁卡就可以去药房拿药了。药师在电脑上划一下磁卡，就会显示出药物的数量、规格用法等，同时也会看到这个处方来自于哪位医生，是否具有开具此类药物的权利等。核对电脑上和付款明细单据上的相关项目，这样药师就可以进行方便准确地调配，并可以根据医嘱明确的标明药物的使用方法和剂量等必要条款。付款时打印出的票据上也会显示出药物的数量和价格等相关信息，使病人一看即可明了，病人也可以根据这张明细单核对自己的药物及其他费用，从而极大地方便了病人，同时病人可以保存这张卡，在下次就诊时仍旧可以继续使用，并且我院的计算机平台上仍然保留这张磁卡的全部信息，方便病人就诊，也有利于医生对于该病人疾病的进一步处理。
2 新的医院处方调剂方式的优点[2，3]
2.1 方便病人就诊 和以往的手工方式最大的不同就是给予病人最大的方便。病人就诊基本上都是带着病痛才来到医院的，心情沉重可想而知。如果还像以往一样，排长长的队伍，然后还要东跑西跑折腾一个小时或者更长时间才拿到药，那下次病人可能就不会再来我院就诊了。目前我院对病人满意度调查的结果显示，病人对于我院实行的计算机网络平台的处方调剂给予很高的评价。由于我们是一所中西医结合医院，每天的门诊量很大，以往手工操作时工作量比较大，病人往往要辗转往返几次，长长的队伍使人不胜其烦，这种情况在一些省级大医院表现更为突出。目前我们基本解决了病人就诊排队时间长，过程繁琐等难题。
2.2 促进医师端正服务态度 医院工作是以病人为中心，以质量为核心。以往手工处方字迹潦草，由此引发的配错药，病人往返医师和药房几次修改错误等一系列问题使病人意见很大。自从应用新的处方调配系统以来大大减少了错误率，医师在录入处方时，系统自带一个检测设置，当药物用量用法有疑问时会给予医师一个提示，从而让医师再次确定，这样就可以避免错误的发生。逐渐培养医师的责任心，使医师能够自觉复查一遍自己的操作，确认无误后才让病人拿走磁卡去配药。
2.3 提高工作效率 医师和病人普遍反映新的处方调剂方式大大地提高了工作效率，病人等待的时间也大大缩短，不用在每个地方都排着长长的队伍等待。药师配药速度加快，不用再去分辨医师开的是什么，因为电脑上处方字迹清楚，一目明了，减少取错药和漏药的现象。处方可以保存在电脑里，有效地保证了处方的完整性和可查性，不像手写处方保存困难，可查性差，给病人的复诊带来了很多不便。
2.4 有利于药品的管理 对于门诊量大的医院，药品的管理在一定程度上也是令人头痛的事。药的进进出出，厂家、品牌、规格不同等，在以往完全靠人工来完成，工作量大而且容易出错，而现在通过处方调剂新系统平台，可以清楚地知道药品的规格、产地、库存剩余数量等，从而有利于药品的补充，不会再像以前那样经常出现断货的现象，更加杜绝了药品过期的现象发生。
2.5 提高了病人的满意度 对于一个医务工作者来说病人的满意是他内心最大的快乐。近两年我院的病人满意度明显增加，这与新处方调剂系统是分不开的。调查结果表明病人对于我院在处方调配方面的改进满意度持续上升，从去年的87.66%到今年的93.25%,有了明显的提高。
总之，通过计算机局域网这个媒介建立起来的处方调配系统，已经在我院显现出巨大的成效，虽然不能说十全十美，但我们在运行中不断地完善，希望能给病人带来更多的实惠。
【参考文献】
1 胡燕琴，林京芳，陈丽，等.我院药房改进服务的做法.中华医院管理杂志，2001，17：924.
2 黄际薇.我院门诊药房调剂方式的改进及效果.中华医院管理杂志，2004，10：754-755.
3 孙永旭,郗眉.医院门诊药房调剂模式运行体会.中国药事，2003，17：297-298.