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【关键词】 脑梗死;肢体麻木;葛根汤
肢体麻木是脑梗死患者常见的临床表现，它虽不直接影响患肢的功能，但给患者造成很大的心理负担，以致影响正常的生活，治疗起来颇为棘手。笔者就我院中风科2008年2月-2009年6月脑梗死肢体麻木患者70例，运用葛根汤加味治疗，取得较满意疗效，现介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 138例脑梗死肢体麻木患者均为我院中风科住院患者，符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病的诊断要点》[1]中的脑梗死诊断标准，神志清楚，均经头颅 CT或MRI证实，并经中医辨证为气虚血瘀为主。随机分为治疗组和对照组。治疗组70例，其中男37例，女33例;年龄53～78岁，平均67.3岁;病程15天～3个月。对照组68例，其中男36例，女32 例;年龄54～76岁，平均65.8岁;病程1～2.5个月。两组患者在性别、年龄、病程、病情严重程度等方面经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 治疗组 葛根汤加味，喝汤药，药渣煎水外洗。方药：葛根30g，桂枝10g，白芍30g，甘草10g，生姜10g，大枣10g，黄芪20g，当归10g，红丹参30g，红花10g，川芎10g，水蛭6g。
1.2.2 对照组 维生素B12片500μg tid 口服，维生素B1片10mg tid 口服，维生素C片 0.1g tid 口服。
1.3 疗效评定 参照国家中医药管理局 1995 年颁布的《中医病症诊断疗效标准》。治愈：麻木完全消失;显效：麻木症状基本消失或明显减轻;有效：麻木症状减轻;无效：麻木症状无变化。
1.4 统计学处理 两组患者疗效间的比较采用χ2检验。
2 结果
两组患者的治疗效果见表1。两组患者疗效间差异有显著性(P<0.05)。表1 两组患者的治疗效果 例
3 讨论
脑梗死后出现的肢体麻木不仁给患者带来不同程度的苦恼。祖国医学将中风分为中经、中络、中脏、中腑。认为肢体麻木不仁多为中络所致。如张仲景在《伤寒杂病论·中风厉节篇》云：“邪在于络，肌肤不仁;邪在于经，即重不胜;……”。指出病邪中于脉络，营气不能运行于肌表，则肌肤麻木不仁。葛根汤是张仲景《伤寒论》所载的经典名方。方中葛根、桂枝引经通脉，白芍、甘草敛阴和营;生姜、大枣补脾和胃，调和营卫;加用黄芪大补气血，当归养血活血;红丹参、红花、川芎活血化瘀;水蛭破血逐瘀。痰浊较重者加陈皮、半夏。
【参考文献】
1 中华医学会神经科学分会.各类脑血管疾病的诊断要点.中华神经科杂志,1996,29(6)：379.