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关键词 口腔保健知识；患龋率；矿区；中小学生
全国口腔健康流行病学调查显示，我国人群的口腔健康状况不容乐观，约50%的人患龋齿，90%的成年人存在牙周健康问题，几乎人人都需要改善口腔卫生状况。口腔疾病的发生和口腔卫生状况密切相关，而口腔卫生又依赖于良好的口腔行为习惯。儿童少年是口腔疾病的高发人群，本研究旨在评价淮北矿区中小学口腔健康知识水平及龋患情况，为今后全面开展中小学生口腔保健工作提供科学依据。
1 资料与方法
1．1 研究对象 选取淮北矿业集团杨庄矿小学和中学学生，小学39个班1 915人，中学24个班1 200人，共3 115人，年龄5~17岁。
1．2 方法 按学生健康监测技术规范和常规检查方法，由口腔科医生检查龋齿、龋失、充填龋、牙龈炎、四环素牙、氟牙症牙等，并依据“第二次全国口腔健康流行病学调查方案（1998）”12岁组问卷基本内容，结合矿区具体情况设计统一的调查表，统一培训调查人员，由学生独立填写调查表，询问学生饭后是否嗽口、刷牙以及刷牙方法、牙刷更换时间、睡前有无吃零食习惯等口腔保健知识。
1.3 统计学方法 率的比较采用χ2检验。
2 结果
2．1 口腔保健知识知晓情况 见表1。从表1可见，每天刷牙、每天刷牙2次以上、每次刷牙3min以上、用竖刷法、用含氟牙膏、饭后要漱口、睡前不吃东西、龋齿危害、上过口腔健康教育课等口腔保健知识在小学和中学的知晓情况，二组比较差异均存在统计学意义，中学生好于小学生，其余各项差异无统计学意义。
表1 淮北矿区中小学学生口腔保健知识知晓情况比较（略）
2.2 龋患检查结果 见表2。小学组乳牙龋齿为699人，乳牙患龋率为36.5%。恒牙龋齿314人，恒牙患龋率为16.4%；中学组恒牙龋齿为535人，恒牙患龋率为44.6%。
表2 淮北矿区中小学学生恒牙龋患检查结果（略）
注：*与小学组比较P=0.028
3 讨论
根据第二次全国口腔健康和行为流行病学调查结果分析［1］，我国5～6岁儿童的乳牙患龋率为76.56%，12岁儿童恒牙患龋率为45.81%，但12岁年龄组的口腔卫生状况差，牙周病患病率较高。该调查结果同时还显示我国城市12岁年龄组刷牙率已经达到92.77%，35～44岁年龄组达到85.65%，但是城市地区相应年龄组口腔卫生良好的只有0.86%和0.22%。本次调查结果表明，淮北矿区中小学生恒牙患龋率分别为44.6%和16.4%，低于1991—1994年银川市儿童患龋率（62.5%）［2］和2002年山东省金山县小学生的患龋率（25.47%）［3］，中学组高于2004年汕头市儿童患龋率（33.2%）［4］，介于发达城市及落后地区之间，说明通过十几年大众媒体的宣传教育，人们的口腔保健意识普遍提高，比如人们已经普遍采取了每天刷牙这一自我口腔保健措施，但是对刷牙的效果并没有足够的关注，没有达到有效刷牙的要求。小学组每天刷牙2次、每次刷牙3min的正确率分别为47.6%和35.4%，低于中学组。因此，有效控制龋病及牙周病的预防工作，应从小抓起，让儿童从小树立口腔保健意识，养成良好的口腔卫生习惯。口腔疾病尤其龋病是儿童少年的常见病、多发病，龋齿不仅影响患者食欲、咀嚼、消化吸收和生长发育，还会导致牙髓炎、齿槽脓肿，甚至形成病灶而引起全身疾患，如继发心脏、肾、关节、肺部炎症等。调查结果显示淮北矿区中小学生恒牙龋失补充填比例仅为0.54%和0.48%，说明大量的活动龋齿得不到及时治疗，社会和家庭对保护儿童牙齿的重要性认识不足，应引起重视。今后应加强卫生宣传教育和治疗，使儿童养成良好的口腔卫生习惯，预防龋病发生；同时使龋病患者得到及时有效的治疗，防止龋病进一步发展，降低口腔疾病的发病率。
4 参考文献
［1］ 全国牙病防治指导组.第二次全国口腔健康流行病学抽样调查［M］.北京：人民卫生出版社，1999：16-18
［2］ 刘英，黄海容，蒋燕.银川市5 090名儿童乳牙龋病调查分析［J］.宁夏医学杂志，1999，21（2）：48-49
［3］ 周若群，张峰斌，文其岭.金乡县儿童少年口腔疾病与卫生习惯调查［J］.中国学校卫生，2005，26（6）：507
［4］ 陈泽华，钟海波.汕头市小学高年级学生口腔保健知识水平及龋患调查［J］.实用预防医学，2005，12（5）：1184-1185
235000 安徽省淮北市，淮北矿业集团卫生防疫站