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【关键词】 医德医风 问题 对策
社会主义市场经济的发展，促使医疗改革不断深入，也促进了我国医疗卫生事业长足发展。新形势既给医院带来了机遇，注入了活力，同时也带来了一些新情况和新问题，特别是医德医风遭受到了一定程度的破坏。个别医务人员身上表现出的不良习气，损害了医院的整体形象，加剧了本就紧张的医患矛盾，影响了医院的和谐，阻碍了医院的发展，这些都是医院管理者必须认真研究的问题。总结我院近十年的发展历程，床位增长了100%，固定资产增长了800%，业务收入增长了300%，但病人满意度下降了5%，医患纠纷增长了300%。分析其原因，医德医风建设的薄弱成为重要原因。
1 存在的问题
1.1 服务意识淡漠
治病救人的神圣使命滋生了医生“唯我独尊”的思想，部分医务人员没有很好地转变“为病人服务”的观念，接诊病人态度生硬，缺乏热情；查房不分析病情，缺乏人性化；制订诊疗措施拘泥于书本教条，缺乏沟通；病人出院后不坚持回访，缺乏人情味，由此造成患者对治疗措施不理解，对正常并发症不接受，产生医患纠纷，影响医院和谐。
1.2 滥用高档药物
部分医务人员缺乏对贫困地区患者家庭经济情况的了解，不因病施治，而是依赖药物，迷信广告，把眼光放在高档药物上，人为地增加患者经济负担。由此造成的“看病贵”激发了患者对医务人员的不满情绪，增加了医院不和谐因素。
1.3 索要“红包”“回扣”
个别医务人员把医院作为实现他荣华富贵梦想的场所，把治病救人作为他发财致富的手段，主动索要“红包”，收受药品或器械供应商的“回扣”。这些现象，虽然发生在极少数人身上，但他们的恶劣行为严重败坏了医务人员的形象，加剧了患者对医务人员的对立情绪，严重影响医院的和谐。
2 产生的原因
2.1 社会因素
社会主义市场经济发展的同时，触生了社会上金钱至上观念的蔓延，收入分配制度的不合理，助长了医务人员的拜金思潮，开颅的不如剃头的，已是不争的事实，超负荷的工作数量，超强度的工作压力，却没有得到他们所应有的收入，必将影响到每一个医务人员的价值取向，降低他们规范自己行为的能力，从而影响医院的医德医风建设。
2.2 医院因素
由于各级政府对卫生投入不足，医院管理者首要考虑的是确保医院的生存和发展。因此，重视经济效益成为他们无可奈何的选择，他们担心把医务人员“管死”了，会挫伤工作积极性，影响医院的业务收入，进而影响医院的生存和发展。因此，医德医风建设会议上强调的多，工作中落实的少，“逗硬”的时候“心软”，给人一种“雷声大，雨点小”的感觉，助长了上述不良风气的蔓延。
2.3 个人因素
医学院校对医学生的思想道德教育有所忽视，影响了年青医生的成长，他们缺乏对中国国情的全面了解，片面强调经济的快速增长，对社会底层，特别是弱势群体困难的认识不足，走上工作岗位后，也没有时间深入到基层，因而缺乏对患者的同情心。在医疗活动中，容易产生对病不对人，导致大检查、大处方、大包围，药物越来越高档。他们不学习老前辈们优良的医德医风和严谨的工作作风，反而认为他们迂腐，跟不上时代的步伐。因此，医德医风已成为培养年青医生必须突破的瓶颈。
3 对策
3.1 选拔培养优良医德医风人才队伍
把医德医风建设作为培养医务人员的首要任务。医院管理者应站在为历史负责，为医院未来负责的高度，重视医德医风建设。行医先做人，树人先树德，一个好的医务人员首先必须是一个道德品质良好的人，管理者要把思想品德好坏作为选择培养对象的基本要求，并形成制度。采取学榜样、树典型、惩歪风，多渠道，全面提高他们的道德水平，努力培养一支德才兼备的医学人才队伍。
3.2 把医德医风作为医务人员考核、晋升、晋级的重要指标
医院应成立医德医风建设组织，加强领导，并把医德医风好坏作为考核医务人员的重要指标，跟踪监督，督促改进，并与职称晋升和工资晋级相联系。让他们感受到好的医德医风，不但能得到患者的喜爱、社会的尊重，而且能体现更高的人生价值，从而把加强医德医风建设变成自身的自觉行动。
3.3 健全医务人员服务基层的制度
从医学生培养开始，增加他们参加社会实践的时间，深入社会底层，体验老百姓的疾苦，青年医生在医学后教育中，增加基层锻炼的经历，到社区医院服务，参加农村巡回医疗，深入普通百姓家庭，了解患者及家庭的痛苦，让他们面对面和患者交流，激发他们的良知，明确应承担的社会责任。
医院作为和谐社会的窗口，在构建和谐社会中具有举足轻重的作用。注重医德医风建设，提高医务人员的思想道德水平，将是医院管理者面临的一项长期而艰巨的工作。我们要正确引导，全面培养，加强医务人员的道德修养，提高专业技术水平，营造良好的医患关系，努力构建和谐医院。