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导尿术是治疗急性尿潴留的主要方法,前列腺增生引起的急性尿潴留是由于尿道的解剖学梗阻、平滑肌张力增高和逼尿肌能量失衡。应用α1受体阻滞剂针对急性尿潴留的发病机制进行治疗。α1受体阻滞剂可以增加α受体的活性，使前列腺部平滑肌收缩更稳定，膀胱颈与前列腺部尿道协调性增加，达到治疗急性尿潴留的目的。Perepanova TS等人应用α1受体阻滞剂药物进行了一项前瞻、随机、安慰剂对照研究(Urologiya (Moscow), 2001 (3):1820)。共36名AI患者，55.5%患者恢复了自主排尿，其中多沙唑嗪组63.3%，安慰剂组16.6% 。 多沙唑嗪组中37.9%患者出院，行门诊α1受体阻滞剂药物治疗，其余患者行手术治疗。因此，多沙唑嗪可以显著改善自主排尿，同时为手术治疗BPH提供更充分的术前准备时间。α1受体阻滞剂可有效改善BPH引起的急性尿潴留。
医生点评：前列腺增生引起急性尿潴留的原因为尿道解剖学梗阻，平滑肌张力增高和逼尿肌能量失衡，运用α1受体阻滞剂药物治疗，针对该机制进行治疗，增加α受体活性，使前列腺平滑肌收缩更稳定，膀胱颈部及前列腺尿道协调性增加，达到治疗急性尿潴留的目的。在我们临床应用可多华患者中，起效持久，副作用少，费用合理，可以显著改善自主排尿，具有较好的作用。
作者单位：浙江省人民医院 泌尿外科 310014