口服米索前列醇预防产后出血120例临床分析

1.3 监测内容 第三产程时间、产后2h内出血量，用米索前列醇后各种副反应。

2 结果

2.1 实验组与对照组第三产程时间及产后2h内出血量比较 见表2。表2 实验组与对照组第三产程时间及产后2h内出血量比较 （略）实验组与对照组1比较，P>0.05;实验组与对照组2比较，P<0.01。由表2可见，采用口服米索前列醇较直肠 给药第三产程时间缩短，产后2h出血量减少，但二者差异无显著性（P>0.05）;米索前列醇组比催产素组第三产程明显缩短，产后2h出血量明显减少，其中口服米索前列醇组第三产程时间比催产素组缩短3.34min（P<0.01），产后2h内出血量减少122.2ml（P<0.01），二者差异有非常显著性。

2.2 米索前列醇的副反应 240例用米索前列醇者，出现恶心者6例（2.5%），呕吐1例（0.42%），皆为一过性，无需治疗。

3 讨论

产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因 ^［1］ ，探索一种防治产后出血的简易、高效的方法很有必要。我院使用米索前列醇预防产后出血效果显著。采用胎儿头部娩出后，立即口服米索前列醇，它较阴道、直肠给药方便、省时，同时克服了阴道、直肠给药（需停留2min）延误脐带、呼吸道处理的不足。

米索前列醇是一种合成的前列腺素衍生物E ₁ ，此药口服可快速吸收，30min达高峰，血浆药物的清除半衰期为1.5h，对各期妊娠子宫均有较强的收缩作用，具有比缩宫素更强的子宫收缩作用 ^［2］ ，由于其口服后作用快，持续时间长，可有效地缩短第三产程，使产后2h内的出血量明显减少，从而达到预防产后出血的目的。故口服米索前列醇400μg预防产后出血具有简便、安全、高效的优点。