高血压患者的不良生活习惯的健康教育对策

    高血压是常见病，又是人类死亡主要疾病，如:冠心病、脑血管疾病等的最重要的因素。心脑血管疾病的发病率和病死率与高血压密切相关，相关因素除遗传、性别、职业环境外还与日常不良生活习惯密切相关。如:高盐、高脂饮食、吸烟、大量饮酒等。目前提倡药物治疗与非药物治疗同样重视。除增加患者的治疗依从性外，着重改变患者的不良生活习惯。

　　1 临床资料

　　自2000年1月～2003年12月，我院内科收治高血压患者82例，其中男48例，女34例，年龄38～86岁，平均62岁，病程5～36年，大专以上27例，中学37例，文盲18例，其中有家族史40例。发现多数患者有不良生活习惯和危害健康的行为，见表1。

　　表1 患者不良生活习惯略

　　2 健康教育对策

　　2.1 加强宣传，增强自我保健 在病区走廊上贴宣传画报、科普文章，定期更换内容，发放有关高血压的教育手册，定期举办讲座，并根据患者的个体差异，有针对性的进行教育。对文化水平低下者采取谈话法、示范法、讲解法，对知识水平较高接受能力较强者采取读书、指导及讨论交流法，使其在住院期间掌握高血压的预防保健知识，完善自我保健措施。

　　2.2 健康生活方式教育 指导病人生活、休息、饮食。饮食以低盐、低脂为主。肥胖者降低每日热量摄入，用循序渐进的方法劝服患者戒除烟酒嗜好，保持充足睡眠，必要时予以安眠药口服，老年人可安排午休。

　　2.3 心理指导 教育病人要保持心境稳定，避免情绪激动及过度紧张，遇事冷静，多与他人交流，善于释放较大的精神压力，同时指导患者进行自我释放训练。

　　2.4 体育锻炼 根据个人习惯及不同病期病程的需要指导患者进行适当的体育锻炼。对年龄较轻和心肺功能无明显受损者可选用骑自行车、健身操、步行。对年龄偏大、关节欠灵活、心肺功能有部分损害者，可进行一些缓慢、简单的运动，如:太极拳、气功。

　　2.5 遵医行为教育 通过讲解让患者了解不遵循医嘱服药的后果，让其自觉用药，并了解药物的作用副作用，当副作用出现时及时报告医生，调整用药。

　　2.6 自我检测 在长期的治疗过程中需要教会病人如何检测自觉症状，注意头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等情况。有条件者自备血压计，教会患者及家属正确测量血压，了解动态变化，并作好记录。

　　作者单位:314100浙江省嘉善第二人民医院

　　（收稿日期:2004-05-10）

　　 （编辑 李木）