大面积烧伤病人的心理护理

　　烧伤病人是意外事件引起的急诊病人，病情急重。根据病人的不同年龄、文化水平、家庭状况、个人心理素质不同，采取相应的心理护理。

   　 1 烧伤病人起病的方式与心理特点

    （1）意外事件 如火灾、烫伤、电击伤等意外伤害引起的急诊病人，面临严重创伤和死亡的危险，害怕死亡和残废，害怕失去功能，表现出严重的焦虑不安，极度害怕和恐惧的紧张情绪。（2）病情急，发病骤然，症状明显，如剧烈疼痛，呼吸困难等。由于疾病来得突然，没有足够的思想准备，导致心理紧张，因而产生焦虑恐惧和急躁。

　　2 心理护理的实施

    （1）为了使每个病人的身心尽可能处于接受治疗和护理的最佳状态。作为患者服务中心的护士，进入工作状态，就应激发自身的情感，热心为病人服务，急病人所急，关心同情和体贴病人的痛苦。立即帮助病人迅速送入病房，尽快得到护士对病人进行治疗及护理，减少和缩短病人的病痛时间。（2）大面积烧伤病人应安置在ICU病房，并立即进行组织抢救，使病人感到治疗护理工作及时准确，对缓冲病人的紧张情绪极为重要。在抢救过程中护理人员要有高度的责任感和同情心，关心照顾病人，始终保持沉着冷静的情绪，取得病人的信任，增加其安全感。根据病人的心理需要，给予安慰，解释开导，通过各种方式观察了解病人的心理状态，并鼓励安心接受治疗以解除心理的障碍。（3）烧伤病人大多因意外伤害所致，发病突然，病人及其家属无各方面心理准备，对暂时未带钱或经济条件差的病人，应先进行积极的抢救治疗，待病情稳定后，督促家属再补交各种费用，不能在病人面前谈论不交钱就停止抢救与治疗等，以免加重病人的心理负担，影响治疗效果。（4）根据病人不同年龄、职业、地位、家庭状况、社会关系、文化层次等，做好心理护理，使其安心休养，精心治疗，以利于病情恢复。（5）做好病人家属的心理护理，烧伤病人的家属心理同样处于紧张状态，应把病人与家属看做是一个整体，帮助他们稳定情绪，病情有变化随时告诉他们，并将抢救过程中可能出现的问题也告之家属，使其有充分的思想准备，并要告诉他们在病人面前保持冷静态度，不能因为家属的异常和急躁行为影响病人的思想情绪。（6）大面积烧伤病人病情变化无常，随时有死亡的危险，因事发突然，家属心理上无法接受和适应，当病情危重时应立即告诉家属，抢救有困难，让其有思想准备，当病人死亡后应对家属表示同情，并帮助家属做些力所能及的工作，以减轻其痛苦。

    （收稿日期:2004-07-09）

　　作者单位:071000河北省保定市第五医院 

　　（编辑秋 实）