妇科恶性肿瘤发病因素的探讨

　　1 经济状况

    经济状况是影响妇科恶性肿瘤发病的重要因素。韩萍、石正英等 ［1］  对23例妇科恶性肿瘤妇女的调查显示:经济状况不仅影响妇科恶性肿瘤患者的生理状况、心理状况和自身满意度，而且影响妇科恶性肿瘤患者生活质量的总体水平。经济水平较低的妇科恶性肿瘤患者比经济水平高的妇科恶性肿瘤患者生活质量差、发病率高、恶性程度高。其原因是患者的经济状况不好、生活营养差、对疾病的抵抗力低，尤其是承担不起昂贵的医疗费用，所以对小病不去治疗或治疗不彻底，久而久之，小病发展成大病，以致引起恶性病。再者经济状况不好，使患者经常处于一种焦虑和抑郁水平，这就增加了肿瘤的入侵机会，所以经济状况低下是妇科肿瘤发病的一大因素。

　　2 社会因素

    　社会地位的变化，导致心理因素的不适应，从而引起疾病的发展。妇女由于家庭方面的因素，如生子育女，家庭琐事，已耗去她不少精力，如果再有社会地位的改变，如:下岗失业、工作调动不顺利、工作压力过大、工种繁重程度加大等，导致心理负担突然加重，劳累、疲乏、生理失调等从而产生负性心理。廖秦平、何健等 ［2］  调查了83例妇科恶性肿瘤患者，结果57.8%的妇科恶性肿瘤妇女存在长期的精神压抑。其中，以卵巢癌和子宫内膜癌更突出。Dianne ［3］  的调查中21%的卵巢癌患者有抑郁，29%的患者有焦虑，而且也有学者认为，忧郁、焦虑、紧张的妇女患恶性肿瘤比健康妇女多，所以社会因素对恶性肿瘤的发生影响极大。

　　3 婚姻状况

　　婚姻状况是影响妇科恶性肿瘤的又一大因素。有研究表明，已婚患者比未婚（从未结婚和离婚）患者有更好的精神状态和心理素质，婚姻状况对疾病是一种保护因素，爱和被爱本身是一种免疫增强剂，完美的婚姻可减少恶性肿瘤的发病率，而完美婚姻可促使疾病早日康复。同时完美的婚姻可增强性欲，而性功能障碍是导致妇科恶性肿瘤患者上升的最主要因素。

　　4 其它因素

    　性格与妇科恶性肿瘤患者生活质量密切相关。性格抑郁、内向者心理承受能力差，对于小小的挫折不能承受，不能面对，又不善于宣泄和摆脱负性情绪，不善于与外界交流获取支持，因而感到悲观无助、情绪低落、精神沮丧，以致于疾病乘虚而入。另外患者的种族、宗教信仰、家庭、遗传、生活习惯、疾病疼痛等也对妇科恶性肿瘤有一定的影响。

    　总之，影响妇科恶性肿瘤发病因素是多方面的，综合交互作用的，了解这些因素对妇科恶性肿瘤的预防和控制以及治疗有一定的帮助。为使每一位妇女远离恶性肿瘤的缠绕，我们不妨做以下一些工作:（1）尽量放松心情，如听音乐、参加集体活动、做美容、做保健操等，做自己喜欢做的事。（2）探索预防疾病的信息，积极开展保健活动，掌握一些健康科普知识，并实施到日常生活中。（3）正确安排生活、饮食、工作方式，劳逸结合，合理调配。（4）正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。（5）争取得到家庭和社会的支持和关爱。综上所述，妇科恶性肿瘤虽说难以治愈，但可以预防，只要根据自己的个性特点加以干预，相信妇科恶性肿瘤的发病率会大大降低的。

　　参考文献

    　 1 韩平，石正英，姚三巧，等.妇科恶性肿瘤患者生活质量评价的 探讨.中国公共卫生，1999，15（1）:37-38.

  　  2 廖秦平，何健，刘朝晖.妇科恶性肿瘤病人术前后的生活状况.中国肿瘤临床与康复，2000，7（2）:73-74.

   　 3 Dianne BB，Karen BE.Depression，anxiety，and quality of life in patients with epithelial ovarian cancer.Gynecologic Oncology，2000，78:302-308. 

　　（收稿日期:2004-08-08）

　　作者单位:046500山西省沁源县人民医院 

　　（编辑李 木）