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首页合作平台在线期刊中华医学研究杂志2004年第4卷第12期中医中药

唐氏肾尿结石中医突破疗法

来源:INTERNET
摘要:1相关简述在进行唐氏对肾尿结石之新突破中医疗法的介绍与阐述前,我们有必要对肾尿结石的诸多方面作一番简明扼要的了解。发病后可引起尿路梗阻和继发感染,严重者可发生肾功能不全,及至癌变,从近几年结石病症患者增多的情况上看,此病的预防与彻底治疗则显得更为重要。4传统治疗古代中医认为“实则清利,虚则补益”......

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    1 相关简述
    
  在进行唐氏对肾尿结石之新突破中医疗法的介绍与阐述前,我们有必要对肾尿结石的诸多方面作一番简明扼要的了解。
   
  1.1 淋证的病因 《金匮要略·五脏风寒积聚》认为是“热在下焦”,在《丹溪心法·淋》篇中也认为是“淋有五,皆属乎热。”而至于更为详细以及深入进一步的论述,《诸病源候论·淋病诸侯》提出“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”的观点,《景岳全书·淋浊》篇说“淋之初病,则无不由乎热剧,无穷辨矣,又有淋久不止,及痛涩皆致,而膏液不已,淋如白浊者,此惟中气下陷及命门不固之证也。”《证治要诀·淋闭》篇中则明确指出:“气淋,气郁所致” 由上所述,淋病的发生,不但与饮食等习惯有关,而且与人的心情郁闷脱不了干系。因此,吾之认为百病皆由热而至,保持平衡心态尤为重要。
   
  1.2 淋病的病因病机有以下几种 膀胱湿热,脾肾亏虚,肝郁气滞等。
   
  1.3 危害 此病好发于青壮年,且男性多于女性。发病后可引起尿路梗阻和继发感染,严重者可发生肾功能不全,及至癌变,从近几年结石病症患者增多的情况上看,此病的预防与彻底治疗则显得更为重要。

     1.4 传统治疗 古代中医认为“实则清利,虚则补益”。是治疗淋证的基本原则,实证以湿热为主者,治宜清热利湿;以热伤血络为主者,治宜凉血止血;以砂石结聚者为主者,治宜通淋排石。以气滞不利为主者,治宜利气疏导。虚证以脾虚为主者,治宜健脾益气。以肾虚为主者,治宜补虚益肾。即为一清利,二凉血,三顺气郁,四健脾肾补亏虚。
   
  但在徐灵胎评《临证指南医案·淋浊》中又指出:“治淋之法,有通有塞,要先分类。有瘀血积塞住溺管者,宜先通。无瘀积而虚滑者,宜峻补”。所谓因病症而制宜,这一点不容忽视。

     在对淋证的治法中,古有忌汗忌补之说,根据临床实际表现,则未必都是如此。至于忌补之说,实指实热之证而言,不必有所禁忌。

  2 唐氏突破方法
    
  唐氏突破疗法,打破传统禁忌补肾之说,从恢复、增强肾功能入手,增加输尿管的蠕动功能,从而最终达到化石、排石最佳效果。
   
  尿石症发病原因无外乎有以下几种:一是饮水,饮食中所含矿物质过多;二是人立体震动运动少;三是下焦湿热过甚,煎熬结聚成砂石;四是肾虚影响尿液渗透压与排泄器的蠕动排泄力,从而尿浊蓄积成砂石,而且在所有尿石症中以肾虚为根本的内在因素,至于其他的只是促使形成尿石症的外在因素。

     治疗此症,在唐氏突破疗法中,首要为补肾,促进尿液的渗透压增高,加强相应脏器的蠕动排泄力,促进尿液生成,加强对结石的冲刷力,清热并凉血,血液正常对利尿有不可替代的作用。消除下焦湿热,活血理气镇痛,以减轻肾脏负荷,促使肾脏功能恢复或改善,有利于结石的溶解和排泄。

     唐氏突破疗法补肾须排在第一位置,而后是清热凉血,溶石、排泄等,此为其一。其二,尿石证主要表现腰钝痛或腰腹牵引绞痛,并向少腹会阴坠胀痛,B超可确诊。结石在体内长期梗阻、刺激脏器有引发肾功能衰竭和癌症的可能性。而肾结石也间接影响其他脏腑功能。因此,排出体内结石则显得更为重要。

     传统的中西医保守疗法,未能打破先补再治的禁忌。目前市场上各类治疗肾结石之药也没有很理想的成药。体外碎石对人体影响大的现状一直未曾有改观。而结石是不易被排尽的,手术治疗对人体影响更大,且费用又高,况且,这样并不能完全排除其复发的可能性。
   
  唐氏在行医多年的探索中发现,不管病症轻与重,年龄大与小,体质强与弱,所采用的药物(指唐氏突破疗法药方)都没有改变,药量也没有大的增减。结果发现,年轻人经1~4剂药后治愈率达95%以上(B超显示结石排尽),年老体弱者则为65%以上,一般在2~9剂药左右。

  3 临床反应及注意事项
    
  患者在经唐氏突破疗法药方之药力作用下,产生有如下反应:(1)一般性的结石梗阻所致的疼痛时(中等度疼痛)止痛效果快;(2)口服过后在很短时间内就有溶石(结石位有热痛感,此症状反应率为80%)与排石感(尿路热痛感反应率为80%);(3)排石一般没有什么特别疼痛感,也很少出现血尿;(4)纯中药无毒副作用(治疗后综合检查显示)。
   
  同时,须特别注意的是,按照唐氏突破疗法进行治疗的患者须注意以下事项:(1)口服药后必多饮水,多做立体运动;(2)服药期间忌房事;(3)有其他严重病者,必先治(如严重胃病,严重肾功能衰竭兼脓肿……);(4)炎、热特别严重者,先行消炎,后服药。

  4 图示说明及病例分析
    
  4.1 图示说明 唐氏疗法用图1表示。
 
  图1 略

  4.2 典型病例分析

  例1,患者,男,30岁。来诊断时,腰腹绞痛难忍,做B超后发现右肾结石,直径1.7cm,经服2剂后疼痛消失,后做B超左肾、输尿管、膀胱未发现结石,但服药3次后发现左肾有轻微痛感,尿路有刮热痛感,后再服2剂清热利湿补肾药,痊愈。

     例2,患者,男,38岁。来诊断时,腰腹疼痛,经B超检查,双肾结石,呈多枚状,大者0.3cm×1.2cm,服药2剂后,疼痛感消失,经B超证实,结石消失,因经济困难未服补肾药剂断后。

     例3,患者,男,54岁。先发现足根疼痛,经多方治疗无效,后经过B超证实双肾结石,左肾0.3cm,右肾0.7cm,因原有结核脑膜炎,因此用药量小些,服6剂后结石才消失(经B超检查),足根疼痛消失,后服4剂补肾中药,治愈。

     例4,患者,男,35岁。来诊断时,腰腹绞痛,身体瘦弱,面色苍白,经B超检查,右肾结石直径1.9cm,输尿管结石1.2cm,膀胱结石0.8cm,服药3剂后疼痛缓解,再服2剂后疼痛消失,又服4剂后尿道排出一颗半粒米大石粒,经B超检查,体内无结石,后服2剂补肾药,因其治疗中行性生活,所以结石消失后,腰痛2个月左右。

     例5,患者,女,28岁,来诊时腰腹痛1个月余,经B超检查发现右肾结石0.5cm,服1剂后,结石消失(经B超检查),服药时右肾有轻微热痛感,因身体好无需服补肾中药。

  5 前景分析
    
  目前全世界有9亿多人患有此病。肾结石患者每年有100万人需要住院治疗;中国及亚洲地区是结石病的高发地区,但由于有近50%的患者一般没有明显症状,病症一旦发作,疼痛就特别剧烈。

     目前,世界各国较为流行的治疗方法主要是手术疗法和微波碎石疗法。手术疗法通常治疗费用较高,不仅给病人造成了很大的痛苦,而且安全性也较低,造成的创伤要完全康复,最快也要半年时间,术后对生殖系统功能可能会带来不利影响。微波碎石疗法是近年来出现的较为流行的治疗结石病的方法,但由于微波碎石机价格不菲,因而导致了此法治疗结石病的费用居高不下。就结石病治疗的安会性而言,手术治疗最令人担忧。更主要的是这两种疗法都不能解决结石残留和结石复发的问题,因此,手术疗法和微波碎石疗法都是治标不治本的。法国著名结石治疗专家朗贝尔教授指出:”有的病人多次治疗仍不能治愈,手术治疗体内结石不尽如人意”。据我国临床反馈,我国结石病人手术后3~5年的复发率占65%以上,手术残余结石占10%~25%,手术并发症占15%;除上述原因外,还有相当一部分结石病患者,由于体质、年龄等原因无法采用手术或微彼碎石疗法进行治疗,因此,必须求助于药物治疗的方式。世界各国医学专家强烈呼吁尽快研制结石治疗药物。国际著名结石病专家布切尔教授疾呼:“用口服疗法溶化结石是现代内科医学业务的一部分。”。

     结石病的种类繁多,在我国有庞大的患者群,这一状况无疑为结石病治疗药物提供了广阔的市场空间。过去,尽管我国民间有许多治疗结石病的秘方、验方,但由于未能进行产业化生产,所以这些宝贵的传统医药资源未能得到充分开发和利用。各类结石病在我国各地区中均有较高的收治率,尤其以胆结石和肾结石为多。

     医学界曾有不得用口服药物排出1cm以上的结石不成文的规定,但是这一禁区彻底地被中国传统医学所创造的奇迹打破。再从口服药物治疗结石病的经济效益来看,口服药物治疗方法除了减少了患者身体的痛苦外,更重要的是同时减轻了他们的经济负担,相比之下,用手术或微波碎石治疗,不仅本身治疗的费用较高,而且误工等费用也是一笔可观的开支。唐氏突破疗法对人均收入还不高的中国老百姓而可以说是带来了福音,为结石患者提供了经济、简便的治疗手段,也完全符合世界卫生组织提出的“21世纪推行无创伤疗法”的新构想,代表了未来医学发展的大趋势。

    注:本章节部分资料参考了一些相关医学网站,在这里顺致谢意。      

  作者单位:617013四川省攀枝花市攀煤集团公司小宝鼎矿卫生站 

  (收稿日期:2004-10-29)

作者: 唐建华 熊显华 2005-7-26
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