扶严宁治疗浅部真菌病和皮炎湿疹临床疗效观察

    我科于2003年4月～2004年4月，应用扶严宁治疗浅部真菌病和皮炎湿疹类皮肤病，取得了满意的疗效，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 110例均为我院皮肤科门诊病人，临床分别诊断为体癣20例，股癣10例，手足癣13例，湿疹（除有大量渗出和大片糜烂面）35例，接触性皮炎8例，脂溢性皮炎11例，尿布性皮炎13例。其中男58例，女52例;年龄2～65岁，平均30岁;病程最短7天，最长13年。真菌感染根据真菌直接镜检阳性诊断，细菌感染根据临床表现诊断，选择皮疹比较局限者进行观察。治疗前1周应用抗真菌药及糖皮质激素类药物者不作为治疗观察对象。

    1.2 治疗方法 扶严宁（通用名复方硝酸益康唑软膏，江苏扬子江药业集团有限公司生产）外用，每日早晚各1次，疗程3周，每周随访1次。在此期间，停止使用针对本病的其它任何药物。

    1.3 疗效判断 痊愈:皮损消退95%以上，瘙痒消失;显效:皮损消退60%以上，瘙痒明显减轻;有效:皮损消退20%～60%，瘙痒减轻;无效:皮损消退不足20%或加重，瘙痒同前或加重。

    2 结果

    110例中，痊愈75例，显效25例，总有效率（以痊愈和显效计）为90.9%。不同病种之间临床疗效差异无显著性（P>0.05），详见表1。

    表1 扶严宁治疗浅部真菌病和皮炎湿疹临床疗效 例（略）不良反应110例中4例湿疹患者在用药5天时出现局部针刺感、烧灼感。患者均能耐受，不影响继续治疗。

    3 讨论

    扶严宁系由硝酸益康唑和醋酸曲安奈德混匀的复合物，其中硝酸益康唑属咪唑类衍生物，具有广谱抗真菌作用，同时对革兰阳性细菌也有较好的抑制作用，其效力与新霉素相同。曲安奈德是一种中强性的氟化糖皮质激素，具有抗炎、止痒、抗过敏作用。二者配合使用，有很好的协同作用，除了可应用于各种类型对皮质类固醇敏感的皮肤病外，还可应用于对硝酸益康唑敏感的微生物继发性感染的皮肤病。且避免了单纯应用激素产生的副作用。我们通过110例患者的临床观察，痊愈率68.18%，总有效率90.9%。治愈率高，使用方便，不会产生菌群失调，短期使用可达到理想效果，安全可靠，无不良毒副作用。综上所述，扶严宁是治疗浅部真菌病和皮炎湿疹较理想的外用药物，可供临床选用。

    作者单位:041500山西省襄汾县人民医院皮肤科