我院
手术室开展整体
护理工作已有7年了，我们将整体化、人性化的观念融入了护理工作，使手术室的各方面工作都上了一个崭新的台阶。从单纯地在术中配合医生手术的阶段发展到术前、术中、术后全方位地、主动地护理病人的阶段，主动地配合手术医生的手术。
在手术前一天，作为手术中的巡回护士到病房了解病人的病史，身体状况和心理状况。同时，也告知病人相关的情况，如手术室的环境，术前的饮食（包括禁饮禁食）等。如为
高血压患者且长期服药的病人，应在术前服药。如为接台比较晚的病人，根据病情有时也可在上午适当地补充食物及饮水，以免给病人身体带来不适。介绍术前配合麻醉医生进行麻醉，让病人了解麻醉体位及麻醉方式，麻醉好是顺利完成手术的关键。向病人介绍手术体位及此体位对手术开展的必要性。让病人术前注意保暖，预防上呼吸道感染，保证睡眠质量，帮助病人练习有效咳嗽。给病人讲解术前插胃管或导尿管的必要性，以取得病人的合作。在术晨要求病人注意自己的饰物、假牙、隐形眼镜等不能带进手术室。女病人要注意不能涂指甲油，影响术中观察末梢血液循环。注意经期的变化，如为
月经期，则告知病人不能手术，因为此时病人的血液不易凝固，术中会有大出血或出血不止的可能，需暂缓或延期手术。通过术前访视工作，使病人对手术的各方面都有了一定的了解，会有一定的思想准备，通过自我克制及术前镇静药物的合理应用，基本都能情绪平静。手术当天，我们会在电梯口等待病人，并接入手术室。在整个手术过程中，作为巡回护士，都会陪伴在病人左右，手术室背景音乐也能很好地消除病人的紧张恐惧心理（好多病人在回访时也对手术室播放音乐给予极高的评价）。
术中有时病人会因术中牵拉内脏等原因而呕吐、恶心，此时应安慰病人，告诉他深呼吸，头侧向一旁，防窒息，拉住病人的手，给病人一种鼓励和心理暗示，告诉他这种情况很快就会过去的。术毕，给病人包扎伤口，擦干净身上的血迹，整理好病员服，把病人抬至搬运床上，拉起栏杆，以防坠床，安全、平稳地送病人回病房。
一般在术后3天，我们进行术后回访的工作。通过以上的护理活动，我们与病人建立起一种人性化的、亲密的、信赖的关系。从而使病人能在无忧虑、无压力的良好心情下通过各种手术，达到了护患沟通的目标，使“以病人为中心”不再成为一句空话，是真正落实到工作中的一种体现，术后回访工作也为以后完善整体护理有了一个总结和改进。
作者单位:213000南京医科大学附属常州二院手术室
作者：
张春华 2005-7-26