点击显示 收起
【摘要】 健康教育是正常化护理的重要组成部分，是实施整体护理后病人反映效果最满意的护理工作内容。做好这项工作，对促进患儿健康恢复，预防疾病，改善护患关系具有积极作用。近2年来，我科根据儿童特点采用了相应的健康教育形式，通过对151例患儿的对比研究证明是行之有效的。
关键词 整体护理 健康教育 儿童
我科自1998年10月开始实行整体护理，1999年7月规范健康教育的内容，但收效并不显著。2003年9月，在原有的基础上我们又规范了健康教育方法，取得良好的效果。现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2003年8月收治的患儿74例，其中男50例，女24例，年龄最大9岁，最小2.3岁，平均3.7岁，为第1组。2004年8月收治患儿77例，其中男47例，女30例，年龄最大10岁，最小3岁，平均4.1岁，为第2组。
1.2 第1组采用改进前的健康教育方法 护士从患儿入院开始，即对患儿及家属做入院介绍、疾病过程的讲解、治疗药物的作用、宣教预防保健知识等。
1.3 第2组采用改进后的健康教育方法
1.3.1 让背景音乐进入病房 背景音乐进入病房，选择轻松、明快的音乐在下午或晚间的时间播放。优美的旋律不仅消除了患儿及家属的紧张疲劳情绪，使人心情愉悦，而且使患儿大脑及整个神经系统功能得到改善。亚拉巴马大学心理学教授克雷格·雷米等人的一项研究证明新生儿出生时便有几十亿个脑细胞，称为神经元。婴儿0～2岁，脑细胞发育迅速，神经元联系剧增，到2岁时，脑细胞已有300多万条联系。即音乐能使人的心理和生理状态得到改善，并进一步起到镇静、降压、镇痛的作用。
1.3.2 营造家庭化、儿童乐园化的就诊环境 根据儿童的心理特点，尽力营造优美的儿童乐园化的就诊环境，在病区的墙面上画有世界童话名著中的“灰姑娘”、“白雪公主”、“丑小鸭”和百姓喜闻乐见的“龟兔赛跑”、“小猫钓鱼”等儿童喜欢的有趣活泼的卡通色彩画面，利用讲故事来吸引儿童的注意力，减轻患儿的恐惧感，从而改变以往医院在儿童心目中不好的印象。
1.3.3 利用“健康处方”宣教指导的形式 根据儿童常见病、多发病和发病原因、临床症状及儿童流行病易发季节的保健措施等内容，印刷成五颜六色的处方形式，免费发放给病人，患儿及家属可在就诊时根据患儿的健康需要有选择性的获取，如“婴儿的喂养”、“如何预防小儿厌食”等，其语言通俗易懂，形象生动，并在走廊持有建议袋，家属及患儿的反馈意见我们能第一时间掌握并改进，深受家长的欢迎。1.3.4 应用护理程序解决儿童病人抗药心理的健康问题 每个病人都有不同程度的抗药心理，而儿童病人的抗药心理更为严重。患儿在接受用药时，只要施药方法（如注射）和药物味道等患儿认为对自己有害，便拒绝接受。针对患儿严重的抗药心理，我们从实际出发，反复研究训练，不断加强学习，从宏观的视野去认识抗药心理，倾听患儿的抗药理由，调查分析患儿的抗药行为 ［1］ ，分析其客观性与合理性，劝说患儿忍受难以免除的药物副作用。通过训练熟练掌握操作方法，普及使用静脉留置针，提高静脉输液一次成功率，并把家长保护好静脉输液部位作为健康教育的一项重要内容。儿科患者周转率快，很多患儿从住院到出院只受一针之苦，从前见针就哭，挣扎抗拒，大汗淋漓的现象在病房已很少见。
2 结果
在患儿出院时以问卷方式调查和陪护者对改进健康教育形式后的综合满意率结果见表1，以统计学处理，χ 2 =10.9，P<0.01，两组比较差异具有显著性。
表1 患儿及家长对健康教育形式综合满意率的比较(略）
注:χ 2 =10.9，P<0.01
3 体会
通过对151例患儿的对比研究得出健康教育是整体护理中的重要内容，做好这项工作对促进患儿健康恢复，预防疾病，改善护患关系具有积极作用。实践证明我们总结出健康教育形式的改进方法，经过对比结果显示适合儿科特点。
【参考文献】
1 袁剑云，金乔.系统化整体护理.北京:中国医药出版社，1998，34-35.
作者单位:123000辽宁省阜新矿业集团总医院儿科
（编辑:悦 铭）