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双黄连冻干粉针主要成分有连翘、金银花、黄芩,具有清热解毒、辛凉解表作用,适用于外感风热,症见发热者[1~4]。
为进一步观察双黄连冻干粉针对退热作用的疗效,我们于2005年1月1日~6月30日,在门诊用双黄连冻干粉针对211例体温超过38.0℃的发热病人(其中急性上呼吸道感染98例,急性扁桃体炎46例,急性支气管炎67例)进行退热治疗,观察方法及效果如下。
1 病例
1.1 病例入选条件 (1)发热病人年龄不限;(2)急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性支气管炎伴发热,体温超过38.0℃;(3)血象检查白细胞增高或不高或降低者,伴或不伴淋巴细胞减低。(4)自愿用该双黄连粉针治疗;(5)有条件随访疗效者。
1.2 病例删除条件 (1) 其他系统疾病引起发热者;(2)心、肝、肾功能严重损害者;(3)无条件随访疗效者。
2 用法
双黄连冻干粉针5~6支(3.0~3.6g)溶于生理盐水或5%葡萄糖注射液500ml中,1日1次静点。合并用抗生素(血象高或不高者)或不合用抗生素(血象减低,伴或不伴有淋巴细胞降低者)。观察用药后退热程度及退热时间。
3 结果
3.1 评估 显效:热度明显减退(2天内体温降至37.2℃以下);有效:热度有所减退(2天内体温降至37.2℃~37.8℃);无效:热度无减退或2天内体温仍>38.0℃。
3.2 疗效评价 见表1。急性上呼吸道感染患者98例,显效59例(60.2%),2天内体温降至37.2℃以下;有效28例(28.6%),2天内体温降至37.2℃~37.8℃;总有效率88.8%。急性扁桃体炎患者46例,显效22例(47.8%),2天内体温降至37.2℃以下;有效18例(39.1%),2天内体温降至37.2℃~37.8℃;总有效率87.0%。急性支气管炎患者67例,显效52例(77.6%),2天内体温降至37.2℃以下;有效9例(13.4%),2天内体温降至37.2℃~37.8℃;总有效率91.0%。
表1 双黄连冻干粉针退热疗效统计(略)
4 讨论
双黄连冻干粉针主要成分是连翘、金银花、黄芩,均有清热解表作用,本组双黄连冻干粉针对退热作用的临床观察结果表明:无论上呼吸道感染发热、扁桃体炎发热还是支气管炎发热,双黄连冻干粉针均对发热治疗效果确切,能够加快炎症物质吸收、抵抗病毒繁殖[1~4],从而降低体温,值得在呼吸系统疾病的发热方面推广使用。
【参考文献】
1 毛璐,范秀荣,刘芳,等.抗感染治疗新战术—序贯疗法.北医三院药讯,2003,12:18.
2 张蕾,黎怀碧.双黄连粉针剂局部应用治疗单纯疱疹30例分析.川北医学院学报,2000, 15(2): 82.
3 李艳, 许其斌.双黄连粉针剂治疗带状疱疹体会.中华中西医杂志,2004,5(13):1338.
4 柳新,杨靖义,黄希忠.双黄连粉针剂治疗下呼吸道感染的疗效观察.中西医结合实用临床急救,1995,2(4):173.
(编辑:宋 冰)
作者单位: 100026 北京,北京军区总医院东区门诊部