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1 病历摘要
2005年12月27日因腹痛应用头孢曲松钠致过敏反应1例,现报告如下。
患者,女,56岁,于2005年12月27日因腹痛来院就诊。既往无过敏史,查体后遵医嘱行输液抗炎治疗。静脉给予(1)0.9%NS 100ml+头孢曲松钠2g静滴;(2)甲硝唑100ml静滴。当输入头孢曲松钠80ml时,患者主诉全身有痒感,立即停止输入,改输甲硝唑。当甲硝唑输入50ml时,患者出现大汗淋漓、呼吸急促、烦躁不安、流涎、意识不清、四肢湿冷,测BP 30/10mmg 、HR 132次/min,立即停药,撤下原有液体,输入5%GS 250ml,肾上腺素1mg静推等一系列抗过敏、抗休克治疗。患者20min后生命体征恢复正常观察一日后症状消失,转危为安。
2 讨论
注射用头孢曲松钠为长效广谱抗生素,在临床上广泛应用。其主要成分为头孢曲松钠,具有抗感染、预防感染的作用。使用本品前,应详细询问患者有无过敏史,对于任何过敏体质的患者均慎用,排除过敏体质者也可能发生过敏反应。一旦发生过敏反应应立即切断过敏源,撤掉原有液体和输液器,改输生理盐水便于抢救时药物的加入,并立即肌注或静推肾上腺素1mg、吸氧、监测生命体征等一系列抗过敏、抗休克治疗,切不可延误抢救时间,贻误生命。望提醒临床应用头孢曲松钠时要提高警惕,防止或避免过敏反应的发生。
作者单位: 102600 北京,北京仁和医院急诊室
(编辑:海 涛)