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随着人们生活水平的提高，人们对美的需求也日益增强，为了追求身材的曲线美，越来越多的女性通过隆胸来达到目的。隆胸可分为注射隆胸和假体隆胸，因注射隆胸有很多并发症，现大多采用假体隆胸术。为了手术后的美感，一般选择腋下横切口开刀。手术过程并不代表整形的全部，完成手术仅仅是成功的50%，更重要的还在于术后的良好护理。任何手术术后都存在淤血、水肿、疼痛的可能，都有一个愈合恢复的过程，最短数天，最长可达数月，患者应配合医师护士共同做好术后的各项工作，促进手术的恢复，预防并发症的发生。
1 术前应注意的事项
(1)首先要开始一种健康的生活方式，在手术前2周停止吸烟，减少饮酒，请勿服含有阿司匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。(2)有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时详实地向医生告知病情，以便应诊医生确认手术方案。(3)手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。(4)月经期、妊娠期、哺乳期6个月内不宜手术。(5)在决定接受隆胸手术后，一定要根据自身的身材比例选择假体，并不是越大越好。须知你所要的是完美的身材，而不是有如奶妈般的身型。
2 术后护理
隆胸手术需在全麻下完成，患者术毕回到病房，尚未完全清醒，应设专人护理，取去枕平卧位6h，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，并限制上臂活动，以防假体移位，禁食水，严密监测生命体征，半小时1次，保持静脉通路顺畅。由于容纳假体的腔隙大而深，而切口较小，如术中对腔隙内的止血不够彻底，术后可并发血肿，护士应密切观察病人是否有局部胀痛、皮肤淤血青紫等表现，如发现异常应通知并协助医生检查伤口，必要时需进行手术，清除血肿并彻底止血。术后除术区敷料弹性加压包扎，固定乳房位置外，还要置引流管做负压吸引，并详细记录引流液的性质、量，术后36h引流量<10ml时可拔除引流管。
隆胸手术后胸部通常会有疼痛及瘀肿的情形，疼痛通常采用复合镇痛泵接静脉留置针，止痛效果最好，且便于控制药量，护士应严密观察连接是否通畅、固定是否牢固，疼痛持续约2～３天，也可依医生的指示按时服药控制；瘀肿则会在１～２周内消退。术后按医嘱使用抗生素及止血药，一般静脉滴注头孢拉定3.0g，止血敏2.0g连续３～５天，注意观察伤口，如发生严重感染，必须取出假体以后另行手术。
术后早期应避免刺激性食物（如烟、酒、辛辣食物等），要防止身体各部位发炎（包括感冒）。休息2～３天后，可恢复日常活动，手术后的第5～７天后便可正常上班工作。术后7天拆线，禁止戴胸罩，以防假体变形，术后1周内，手术部位不得淋水，不得挤压，手术后2周内不得俯卧位睡眠及避免性行为，以免碰伤乳房，引起内出血及继发感染。1个月内禁止做上举、扩胸、手提重物等剧烈运动，要穿棉质宽松内衣，乳罩不能过紧，只要能托住乳房即可，禁穿带钢托和胸垫的蕾丝文胸以免造成血循环障碍。
乳部按摩在手术后1周开始进行，方法是将乳房尽量向上、内、外三个方向推挤，保持位置10s，左右乳房各做10～15min。第1个月早晚各1次。笫2个月开始每晚1次，维持1年。1年后改为不定时按摩。乳部按摩可将假体周围的包膜纤维组织拉松，有效地减少包膜挛缩的发生，所以应该持之以恒。少数的病人手术后乳头可能会有麻痹感觉，但经过数个月后便会恢复正常。如准备怀孕，最好在手术6个月后，待乳房形状稳定下来才开始。隆胸手术一般不会影响哺乳的能力。另外，手术后每天服用800单位的维他命E (早晚各400单位)，连续6个月，有助防止胸部包膜组织挛缩硬化。
绝大部分女士对隆胸手术的效果感觉理想满意，没有后遗问题。但如一旦发觉乳房不柔软，高低不一，形状有异，或疤痕不理想的情形便要及时与主治医生沟通。
作者单位：518001 广东深圳，深圳市曙光医院护理部
(编辑：秋 实)