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2004年5月20日～6月7日，白城市发生一起爆发性腹泻，5月25日卫生监督所水质科接到“市长公开电话及反馈单”后，立即赶赴现场，经流行病学调查，临床资料分析，供水质检测，证实系一次生活饮用水污染造成的流行性腹泻爆发。
1 流行病学调查
1.1 一般资料 白城市自来水公司有三个供水厂，其水源水量充沛、水质优良，其中供水以三水厂为主，其日产量达到8万吨，而每日白城市内消耗量仅一万吨。安全局家属楼为幸福南大街西侧，洮安西路21、23、24号和保平胡同几幢楼位于幸福南大街东侧，两侧小区都是使用自来水公司提供的集中式供水，共有人口1602人，自发生首例病人，到6月7日得到控制，共有287人发病，罹患率17.91%。
1.2 时间分布 5月20日洮安西路23号楼出现首例病人是名慧食品城的职工，而后逐渐在以上居民区蔓延开来，5月20日10人发病；5月21～22日达到高峰，后稍有下降23日43人，25日13人发病，5月27日晚开始让上述小区居民大量释放末梢水，同时在出厂水中加入过量的液氯对饮用水进行消毒处理，病人开始明显减少，6月6日3人，之后流行终止，显然本次腹泻爆发与饮用水极为密切。
1.3 年龄分布 各年龄组均有发病，发病最小年龄为2个月，最大年龄88岁，经统计学处理，γ= 6，χ2=157.9572，P＜0.005，按α=0.05的水准不同年龄之间发病差异有非常显著性（见表1）。表1 腹泻病人年龄分布
1.4 性别分布 经处理γ=1，χ2=0.0397,P＞0.1，按α=0.05的水准，两者差异无显著性（见表2）。表2 男女发病率的比较
1.5 地区分布 洮安西路21、23、24号楼发病人数为64例；保平胡同病例数为134例；安全局家属楼病例数为89例，发病呈分散状态。
1.6 临床特点 一般病人发病较急，以腹痛、腹泻、恶心、四肢乏力为主要症状，少数病人伴有发热、头晕、头痛、呕吐，大便4～6次，重者10～20次，为黄水样便，重者脓血便。使用庆大霉素、霍香正气水等治疗疗效显著，无死亡病例，整个病程最短1天，最长16天，平均3天。
2 总结
(1)此次水污染系该小区供水管网出现泄漏，在停水时管网内形成负压，污水逆流入管道形成的反虹吸现象，再次供水时加氯机又出现故障把没有消毒的污水直接供给居民所致，287例腹泻爆发与供水范围一致，用该水的各小区居民均有发病，在家庭有集聚性，临床诊断支持爆发性腹泻，发病时间较集中，病状基本相同，经水质消毒后，疫情很快得到控制。(2)增强自来水公司的忧患意识，此次水质污染有社会经济因素，但主要方面还是自来水公司思想麻痹，我们对其进行了经济处罚。(3)监督部门制定生活饮用水突发事件干预措施。(4)停水以后再次供水时，广大居民养成多放一些水再饮用的习惯，水是生命存在和经济发展的必要条件，加强供水监督对保障人民健康，有着重要的意义。
作者单位： 1 137000 吉林白城，白城市卫生局卫生监督所
2 137000 吉林白城，白城医学高等专科学校
(编辑：李 木)