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【摘要】 目的 了解我校中年教师高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝的患病情况，为制定预防措施提供依据。方法 对609例中年教师高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝的检测数据进行统计分析。结果 我校中年教师四项指标异常率为55.4％，高血脂检出率排序第一，占39.4％，男性四项指标异常率均较女性高，其中，高血压、高血糖、脂肪肝有统计学意义。讨论 中年知识分子的健康状况不容忽视，应重视对中年知识分子的健康教育。
【关键词】 中年知识分子；高血压；高血脂；高血糖；脂肪肝
中年知识分子是一个特殊的群体，近年来关于中年知识分子英年早逝的报道屡见不鲜。调查分析这一群体高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝的发病情况，对提高中年知识分子身体素质，预防治疗心脑血管及代谢疾病有重要的意义。
1 对象和方法
1.1 调查对象 根据世界卫生组织对中年人的年龄界定，选取我校体检人群中年龄在45～59岁具有中高级职称教师609例进行研究。其中男335例，女274例，平均年龄52岁。
1.2 检查项目和诊断标准 血压、血糖、血脂、脂肪肝各项检查均按常规操作。高血压诊断标准：按2004年《中国高血压防治指南（实用本）》［1］。收缩压≥140mmHg；和（或）舒张压≥90mmHg；高血脂判定参照中华心血管杂志1997年刊载的我国“血脂异常防治建议”中所公布的标准［2］：即TC≥5.72mmol/L,TG≥1.7mmol/L。其中任何一项增高者为高血脂；按照美国糖尿病学会标准［3］将空腹血糖≥6.1mmol/L定义为高血糖。
2 结果
2.1 检出率 四项均在正常范围者247例，有一项及一项以上不正常者362例，检出率为59.4％。男性检出率为55.0％，女性检出率为45.0％。
2.2 高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝检出率 见表1。高血脂检出率为39.4％，脂肪肝检出率为23.6％，高血压检出率为22.4％，高血糖检出率为9.2％，高血脂检出率排序第一。表1 高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝患病情况
2.3 不同性别各检出率比较 见表2。从表2中可见，四种疾病检出率均是男性高于女性。其中脂肪肝、高血糖差异有统计学意义，高血压差异有高度统计学意义，高血脂则无统计学意义。 表2 不同性别高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝 检出率比较
3 讨论
本年龄组调查结果显示，我校中年教师的健康状况令人堪忧。四项指标异常的总检出率为55.4％，其中高血脂检出率与张韶文等［4］的调查结果相似，而高血压和高血糖检出率明显高于张韶文等的调查结果，高血糖可能与判定标准不一样有关。脂肪肝与查涛等［5］报道的基本一致。男性四项指标的异常率均高于女性，脂肪肝、高血糖差异有统计学意义，高血压差异有高度统计学意义，提示男女性在生活方式上有较大的差别，比如男性应酬多，吸烟，饮酒等。本年龄段男女性血脂检测指标差异不大，与受检女性基本处于绝经期，雌激素水平降低所致血脂代谢异常有关。本次调查的中年教师大部分是学校的业务骨干，承担着负荷繁重的教学、科研任务，由于这一代人的特殊经历，他们工作上格外努力，生活上过于随意。平时长期伏案工作，体育锻炼少，饮食结构不合理，为了熬夜工作，男性吸烟的较多。这些都是导致高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝的重要因素。而高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝与许多疾病尤其是心脑血管疾病的发生密切相关。本年龄段正处于事业的高峰期，也是各种疾病高发期，本次调查也证实如此。所以，提高中年知识分子的身体素质，减少各种疾病发生的危险因素刻不容缓。为此， (1)应提倡健康的生活方式，不吸烟，不酗酒，合理的膳食结构（低盐、低脂、高蛋白、丰富的维生素和纤维素）。(2)多参加体育锻炼，适量的体育锻炼可增强心肺功能，改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，对降低血压、血脂和血糖有显著效果，是冠心病、高血压、高血脂、糖尿病一级预防的重要措施。(3)合理用药，一旦非药物干预不能奏效就要及时进行药物治疗。医生应对患者在药物的选择、药物的剂量以及服法、服药时间等方面给予合理的指导。(4)定期健康体检，加强对心脑血管疾病及易患因素的早期防治。
【参考文献】
1 中国高血压病防治指南起草委员会.2004年中国高血压病防治指南.高血压杂志，2004,12（60）：483－486.
2 中华心血管病杂志编辑委员会血脂异常防治对策专题组.血脂异常防治建议.中华心血管病杂志,1997,25:169-175.
3 National Cholesterol Education Program.The second report on the expertpanel on detection,evaluation,and treatment of high blood cholesterol in adults (adult treatmentpae10).Circulation.1994,89(3):1333-1445.
4 张韶文，曹晓东.某高校高级职称中年教工心血管病危险因素分析.中国学校卫生,2006,6 542－543.
5 查涛，胡传来，李迎春，等.高校高级知识分子脂肪肝检出率及危险因素研究.中国学校卫生,2006,3，257-258.
作者单位：430079 湖北武汉，华中师范大学医院
(编辑：悦 铭)