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【摘要】 目的 探讨针刺加中药汤剂外敷治疗过敏性鼻炎的疗效。方法 治疗组25例，采用针刺加中药汤剂外敷治疗，对照组应用扑尔敏、强的松等药治疗。结果 治疗组25例，有效率92%。对照组23例，有效率79%。两组间疗效经统计学处理，差异有显著性（P<0.01)。结论 针刺加中药汤剂外敷为临床治疗过敏性鼻炎提供了一个良好的选择机会。
【关键词】 针刺；中药汤剂外敷；过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是指鼻腔黏膜对某些刺激过度敏感而产生超出正常范围的过强反应。医学上称之为鼻黏膜高反应性鼻病。刺激因素有免疫性（变应原）、非免疫性（神经性、体液性、物理性）之分，根据刺激因子的性质和发病机制，过 敏性鼻炎可表现为多种形式，其中最常见的是变态反应性鼻炎和血管运动性鼻炎。因而，过敏性鼻炎实际上是一组疾病的总称。传统的治疗药物以抗组织胺类、类固醇激素、外用滴鼻药及中药等药物治疗［1］，疗效仍然不够理想，为了探索和寻找治疗过敏性鼻炎的有效治疗方法，自2004年以来，我们采用了针刺加中药汤剂外敷治疗了25例过敏性鼻炎患者，现将临床结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 病例选取48例过敏性鼻炎门诊患者，均为以往曾用多种中西药治疗效果不佳，反复发作迁延日久者，随即分为两组。治疗组25例，男15例，女10例；年龄19～51岁；病程1～2年半。对照组23例，男13例，女10例；年龄21～45岁；病程1～3年。
1.2 治疗方法 治疗组：取穴：通天、风池、印堂、上星、合谷、曲池。用2.5寸毫针快速刺入，运用平补平泄法得气后，留针20min。每日1次，6次为1个疗程。同时嘱患者用中药汤剂外敷鼻上皮肤，方剂组成：荆芥6g,防风6g,牛蒡子6g,蝉蜕6g,桔梗6g,杏仁6g。将药物放入砂锅中加水150ml，浸泡30min后，将药物用文火熬至100ml，用药液将纱布浸透覆于鼻上皮肤。每次30min，每日1次，1个月为1个疗程。对照组：口服扑尔敏、赛庚啶、鼻斯敏、强的松等药。或加用1%麻黄素滴鼻液与0.5%可的松眼药水滴鼻。3周为1个疗程。
2 治疗效果
治疗组25例中痊愈18例（72%），显效3例（12%），好转2例（8%），无效2例（8%），总有效率92%。对照组23例中痊愈12例（52%），显效4例（18%），好转2例（9%），无效5例（21%），总有效率79%。两组间疗效经统计学处理，差异有显著性（P<0.01)。
3 讨论
对于过敏性鼻炎的治疗，临床上治疗方法虽多，但均为对症性的，表现为疗程长，治疗效果差，故寻找有效的治疗方法，实为临床工作中的重要课题。过敏性鼻炎属祖国医学鼻鼽范畴，多因风寒或风热之邪侵袭肺脏而至肺气壅闭，又因肺开窍于鼻而至鼻鼽。治则为开宣肺气通利鼻窍［2］。风池为胆经与阳维的交会穴，因“阳维为病主寒热”，故针刺风池能祛风散邪。曲池与合谷为大肠经穴，大肠经与肺经相表里，故针刺曲池与合谷能疏风解热。遇有“肺气通于天之说”，故取通天穴。取印堂、上星活血通络而利鼻窍［3］。中药荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、桔梗、杏仁汤剂外用可祛风散邪。此方法能同时发挥穴位与药物效应，有协同作用，故疗效显著。通过对临床48例进行随机对照观察其疗效，其结果显示，治疗组痊愈率、总有效率均明显优于对照组，且未见任何不良反应，而对照组所有患者均有不同程度的头昏、口干、嗜睡等不良反应。由此可见针刺加中药汤剂外敷为临床治疗过敏性鼻炎提供了一个良好的选择机会。
【参考文献】
1 李明.浅谈中医药治疗过敏性鼻炎的基本思路.国医论坛，2001，（3）：150.
2 张勉.中医药治疗过敏性鼻炎概况.湖北中医杂志，2000，（6）：280.
3 马红群，刘淑君，李莺.穴位注射治疗过敏性鼻炎168例.江苏中医，1999，（2）：100.
作者单位： 262737 山东潍坊，潍坊市滨海开发区人民医院
(编辑：秋 实)