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首页医源资料库在线期刊中华医学研究杂志2007年第7卷第4期

临床危重病护理学新进展

来源:《中华医学研究杂志》
摘要:危重医学现已成为日趋成熟的新兴独立学科。依傍这门新兴学科,危重病护理学也得到相应的迅速发展。现将近两年有关危重病护理学进展情况综述如下。1危重病护理学发展的趋势以服务为目标(以人为本),以质量为核心,以高科技为手段,以教育为阶梯,以医学发展为导向,以人文为着眼点,向逐步完善的护理专科发展。...

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  危重医学现已成为日趋成熟的新兴独立学科。依傍这门新兴学科,危重病护理学也得到相应的迅速发展。现将近两年有关危重病护理学进展情况综述如下。

    1  危重病护理学发展的趋势

    以服务为目标(以人为本),以质量为核心,以高科技为手段,以教育为阶梯,以医学发展为导向,以人文为着眼点,向逐步完善的护理专科发展。

    2  以危重病人为本

    重点放在以为病人服务为中心。强调责任护理,强调在病人身旁,强调present。在危重病房强调病人的选择权,尊重病人有“生的权利”,尊重病人对危重病的救治有“自决权”。

    3  护理管理贴近企业管理的质量

    护士的工作充分量化,能较好的评估护士的工作负荷。有人提出ICU病人的死亡率与护士工作量相关,工作负荷高比工作负荷低的死亡风险高两倍。护士有责任目标,保证工作质量。有领班的上级护士监督执行,有关部门的护士长检查。每年有固定的假期,有一定的(有目的)培训期。护士排班科学合理,既统一规定,又适当照顾具体个人。ICU制定有明确的入院标准和住院时间,有完整的经济核算系统,尽可能的节约卫生资源。在临床、科研和护理的学术效果的评估中,经济核算、病人消费、卫生资源的消耗作为医疗护理效果的重要指标。

    4  危重病护理技术以医学发展为导向

    危重病护理技术的发展是随着各医学专科的发展而进步的。特别是随着各种高难手术的开展,急、危重病人的复苏、各脏器支持的新技术等,危重病的护理不断总结出新的经验。根据这些经验,结合历史上的经验,以及检索文献所获的资料,发展成为新的工作依据,制定出有依据的护理程序。将这种护理模式称之为“循证护理实践”。
       
 5  信息技术在护理中占有重要地位

    信息技术为危重病护理学的发展提供了高效的技术手段。护理的文件处理电子化,网络技术为“循证护理实践”快速检索护理信息提供了良好的信息支持。

    6  护理教育的层次和水平不断提高

    危重病护理学士级教育、硕士级教育不断发展。教育课程和教学模式不断改进,强调效果和实用,注重技艺和技能基础。教学采用信息电子技术、模拟仿真技术,提高了教学效果。危重病护理学的教育向高而实发展。

    7  危重病人的心理护理和护士的心理调整

    ICU的环境,决定了护理工作应注重对病人及亲属,以至护士本身的心理调整。在危重病人的护理中,注重人文和心理因素,病人的文化背景、种族类型、伦理道德、法律法规、宗教信仰等。通过周到细致护理服务,语言慰藉、精神鼓励、对病人及家属的心理服务和心理咨询,使病态心理得以治疗,障碍心理得以调整。ICU的护士要适应紧张的工作,具备敏捷的思维和快速的应变能力,做到理性思维和创造性思维相结合,善于调整自身的心理。增强自制力、表达能力、适应能力。


作者单位:161000 黑龙江齐齐哈尔,齐齐哈尔市第一医院

作者: 郭凤菊桓秋云 2008-7-4
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