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【摘要】 目的 探讨健康教育在结核病防治工作的作用。方法 根据实际工作情况，我区针对不同目标人群采取了不同的教育方式和方法通过医务人员的口头宣教、文字宣教和利用大众传媒等，进行结核病防治知识的教育。结果与结论 群众增长了健康知识，提高结核病的治愈率和降低患病率。
【关键词】 健康教育；结核病防治
结核病是严重危害人类健康的呼吸道传染病，是我国重点控制的重大疾病之一，也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。目前，全球有1/3人口感染了结核菌，现有肺结核病人2000万，每年新感染结核病者达1000万，每年因结核病死亡人数达300万，已创下了1850年以来的最高记录。WHO强调，若不即刻采取措施，今后10年还将有3亿人受结核菌感染。我国结核病疫情亦同全球一样，我国已将结核病明确列入乙类传染病。
我们针对不同目标人群采取了不同教育方式和方法，通过医务人员的口头宣教、文字宣教和利用大众传媒等，进行 结核病防治知识的教育，对提高结核病的治愈率和降低患 病率起到了作用。
1 对大众人群的健康教育方式
1.1 媒体宣传 利用广播、电视、电台等媒体覆盖面广，收听收看率高，易普及的优点，通过大众传媒进行结核病防治知识宣传和报道。我们认真组织专家撰写通俗易懂的科普资料，如“怎样预防结核病”等，使广大群众受到了良好的健康教育，对结核病防治知识有了初步的了解。
1.2 街头宣传 利用“世界结核病防治日”、“世界无烟日”、“高血压防治日”等宣传日，组织人员走上街头和农村集市，利用标语、条幅、传单、黑板报、小册子、宣传画等，向广大群众进行健康教育宣传，提高广大群众的防病知识水平。
1.3 公布咨询电话 通过公布结核病咨询电话的形式，及时对群众的疑问进行耐心的解答，并免费向前来咨询的群众发放宣传材料，取得了良好的宣传效果。
1.4 开展学校健康教育课 在校学生是结核病的易感人群，针对学校工作的特点，我们与学校联合在学生中开展了健康教育课活动，向学生宣传结核病预防知识，普及结核病防治知识。
1.5 其他 深入社区，组织义诊、疾病咨询、健康普查等活动，采取综合的形式，进行多种多样的健康教育。
2 对病人和家属的健康教育
指导病人规律用药，改善了医患关系，病人满意度提高，耐心的解释相关知识，树立患者战胜疾病的信心。病人家属是实施全程督导管理中家庭督导的实施者。我们在对病人进行健康教育的同时，对病人家属也进行督导培训。帮助家属认识到结核病的传染性和全程督导管理工作的重要性，做好预防隔离工作以及病人治疗管理工作。另外，我们关心家属自身的健康，对与结核病人有密切接触的家属进行免费胸部透视检查，必要时采取预防性治疗，减少发病的可能。
3 健康教育效果
3.1 提高了大众人群对结核病防治知识的认知度 在过去十年的结核病控制项目，通过医务人员以及借助媒体进行结核病防治知识的宣传和教育，群众对结核病知识有一定的了解，降低了患病率。
3.2 促进医务人员知识水平的提高 医务人员不仅要掌握新知识、新技术，还必须要掌握现代健康教育的基本理论，并且将自己所学应用于大众，普及有关结核病的防治知识，针对不同人群的心理特点开展健康教育，提高了医务人员学习新知识的热情。
3.3 病人和家属满意度提高 密切医患关系，减少医疗纠纷的重要纽带，使病人和家属对疾病有充分的认识，只有良好的医患关系，才会给病人带来安全感和病愈的信心。
4 讨论
4.1 2000年第四次全国结核病流行病学调查结果 只有40.2%结核病人接受过有关肺结核的卫生宣传，其中接受了多种形式的卫生宣传占60.1%，39.9%的病人只接受了单一形式的卫生宣传［1］。
4.2 将结核病防治知识宣传给大众人群，提高大众人群防治结核病的知识水平 其目的是控制结核病发病率和患病率。针对不同的对象进行不同的健康教育［2］。
4.3 对肺结核病人 正确认识结核病，改变对结核病的恐惧心理，树立结核病可以治愈的信心。遵守督导化疗，坚持全程规律用药，介绍定期结核菌痰检的重要性，同时宣传结核病的传播途径，改变随地吐痰的不良行为。
4.4 健康教育在结核病治疗的作用是明显的、有效的、也是切实做好结核病控制项目的关键 健康教育本身就是一种治疗手段［3］。结核病健康教育的核心是积极教育不同的人群，增强个人防护意识，改变不正确的认识和行为，提高现症病人的就诊率，以提高病人接受督导化疗管理，提高治愈率，减少传染和降低发病率［4］。
4.5 对医务人员 掌握结核病防治的新理论、新观点和新技术，并且认真撰写群众易懂的科普知识，了解当前结核病的疫情，对结核病控制工作进行公益性宣传，使结核病防治知识家喻户晓，人人皆知。
【参考文献】
1 彭卫生,王英年,肖志成.新编结核病学.北京:中国医药科技出版社，1994，448-449.
2 中国结核病防治规划实施工作指南，2003.
3 曾国艳.健康教育提高肺结核患者遵守行为的研究，护士进修杂志，2000，15（1）：19.
4 谢惠安.现代结核病学.北京：人民卫生出版社，2000,858-862.
作者单位：1 161100 黑龙江龙江，龙江县结核病防治所 2 161006 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市结核病防治所