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首页医源资料库在线期刊中华医学研究杂志2008年第8卷第3期

围绕公共卫生危机,健全救助支持系统的思考

来源:《中华医学研究杂志》
摘要:【关键词】卫生危机由于健康是人类生存的一种状态,是生活质量的重要标志,因而医疗卫生作为恢复健康,保证人类正常生活的手段,就成为人类基本生存条件之一。可以说,保障人民群众的基本物质生活权利,同保障人民群众的基本医疗权利,共同构成了人民群众的基本生存权利。而公共卫生危机与人民群众的生存权利息息相......

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【关键词】  卫生危机

    由于健康是人类生存的一种状态,是生活质量的重要标志,因而医疗卫生作为恢复健康,保证人类正常生活的手段,就成为人类基本生存条件之一。可以说,保障人民群众的基本物质生活权利,同保障人民群众的基本医疗权利,共同构成了人民群众的基本生存权利。而公共卫生危机与人民群众的生存权利息息相关,因此,完善的医疗救助与社会支持系统对于应对公共卫生危机是至关重要的。

    1  医疗救助制度的完善

    自医疗救助制度建立以来,坚持“以民为本、为民解困”的宗旨,在缓解困难家庭的医疗困难矛盾上起到了积极的作用。但医疗救助的发展水平与社会经济发展水平仍不适应,医疗救助政策还需要进一步完善和健全,医疗救助的力度还需要进一步加大。

    1.1  加强政策衔接,提高医疗保障的整体效应  按照构建以基本医疗保险为主体,补充医疗保险为辅助,社会医疗救助为扶持的多层次的医疗保障体系的要求,继续完善医疗救助制度,注重将医疗救助政策和医疗保险、制度性医疗互助保障等政策措施相衔接,提高城市居民医疗保障的整体效应。

    1.2  继续加大医疗救助的保障力度  现行的医疗救助政策多局限于低保家庭成员和低收入家庭中的医保人员,而目前低收入家庭中因病致贫的矛盾较为突出。为此,需要进一步研究将医疗救助的对象范围扩大到城镇低收入家庭的全体成员。另外,针对医疗救助对象中部分人员存在高额医疗费的困难现象,需要进一步研究提高医疗救助标准,缓解部分群众医疗费过高的突出困难。

    1.3  充分发挥社会互助在医疗救助中的作用  结合推进建设社会主义和谐社会的要求,针对现行医疗救助制度未能覆盖或经医疗救助后仍有困难的对象,需要研究通过积极引导发动民间公益组织参与社区医疗互助帮困,在政府实施医疗救助的过程中,发挥拾遗补缺的作用。为残联、慈善基金会、老年基金会等组织发放的各类“医疗帮困卡”,依托社区医疗卫生服务机构,提供统一的工作平台,方便操作、方便使用,充分发挥互助功能,整合社会医疗帮困互助资源,形成医疗救助帮困的合力。

    2  社会支持系统的建立

    社会支持系统主要依靠政府统筹协调和社会各方参与配合,按照平战结合的要求,调动各种资源,确保公共卫生体系建设和运转。政府应综合利用经济、政治、法律等手段,建立健全组织和动员市民群众参与公共卫生工作的有效机制,建立健全调动全社会人力、物力和财力应对公共卫生危机的有效机制。在应对突发公共卫生事件时,社会支持系统在应急指挥中心的统一协调下,做好社会各项相关工作。这就需要突破体制界限,推进全方位公共卫生资源共享,通过挖掘潜力,优化组合,建立各医疗卫生单位、高等院校、研究机构的资源共享机制,建立涵盖疾病预防控制中心、公共卫生中心、高校、社会的开放式实验室平台,通过项目合作、人员兼职、设备共享,充分利用卫生系统内、外各种资源。完善专业与社会相互结合、专业与专业相互支撑的公共卫生体系。

    3  健康促进知识的深化

    卫生防范意识教育与科学知识的普及,能使公众对公共卫生危机有一个科学的认识,对其树立起良好的道德责任和较强的承受能力具有重大意义,对其积极支持参与应对公共卫生危机发挥重要作用。

    3.1  加强全民公共卫生道德教育  要通过各种方式,广泛开展卫生科普知识宣传,提高全社会的公共卫生意识,使广大市民增强自我保健意识。深入开展爱国卫生运动,倡导良好的卫生习惯,革除陈规陋习,增强市民健康素质。普及公共卫生法律知识,使广大市民讲究公共卫生,注意公共行为,遵守公共道德,维护公共环境。电视、广播、报刊、网站和其他新闻媒体要增加公共卫生和健康知识的节目栏目和播放时段,以加强公共卫生宣传,普及大众健康教育。

    3.2  大力开展健康促进活动  要以建设“健康城市”为载体,运用有关社会组织的力量,制定长期的和年度的公众健康促进规划和实施方案,明确目标、进程、监测、评估等工作内容。要组织专家深入社区,宣传健康知识,进行健康行为引导。中小学要开设有关市容环境卫生和个人卫生等知识的基础教育课程,让孩子们从小接受保护环境行为规范的教育,形成良好的行为习惯。要制定开展人人参与的全民体育健身计划,增强市民体质,有效预防疾病。各级预防保健机构、爱卫办和工、青、妇等群众团体要发挥桥梁和纽带作用,通过开展群众性的公共卫生宣传教育和公益活动,不断提高公众的公共卫生意识,营造全社会重视公共卫生的良好氛围。

    总之,在全球化进程中要正确地进行公共卫生危机管理,各级政府就要树立公共卫生危机意识的新理念,即快速应对的时效观念、一切为民的服务理念、有章可循的法治理念、信息公开的透明理念、决策公开的民主理念、尊重规律的科学理念、积极协作的合作理念等。


作者单位:201600 上海,上海市松江区疾病预防控制中心

作者: 柳胜生 2008-7-4
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