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【关键词】 医疗领域 职务犯罪 产生原因 对策
目前我国还处于社会主义的初级阶段，由于体制转轨、社会转型时期存在着体制、机制、制度的缺陷，造成了腐败现象的滋生蔓延，甚至还有上升趋势。近几年来，医疗领域职务犯罪也趋恶化现象，个别医务人员失职、渎职和利用职务犯罪的案件时有发生，严重影响着医疗界在社会的声誉，严重伤害着老百姓的利益。因此，加强党风廉政建设，预防和减少医疗腐败行为，任务相当繁重。我们必须对其产生的原因和对策有一个充分的认识和了解，加大力度进行标本兼治、综合治理，保证医疗体制改革健康有序的向前发展。
1 职务犯罪的概念
对职务犯罪的概念，目前没有一致的解释和说法，世界各国的称谓也各有各的不同。笔者认为从广义上说职务犯罪是指国家机关工作人员或国家工作人员，滥用职权，进行非法活动，致使国家和人民利益遭受重大损失的犯罪行为。从狭义上说，最高人民法院、最高人民检察院日前联合发布了《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，明确规定，医疗机构中的医务人员，利用开处方的职务便利，以各种名义非法收受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品销售方财物，为医药产品销售方谋取利益，数额较大的；在招标、政府采购等事项的评标或者采购活动中，索取他人财物或者非法收受他人财物，为他人谋取利益，数额较大的，分别依照刑法规定，以非国家工作人员受贿罪定罪。那么这种受贿罪也可以说是医疗领域里的职务犯罪。
2 职务犯罪产生的原因
职务犯罪产生的原因往往是多方面的：主要有三点。
2.1 精神文明建设和物质文明建设存在一手软一手硬的问题 党的十一届三中全会以来，我党的重点转移到社会主义经济建设上来，人们日益增长的物质和文化生活的需要同落后的社会生产之间形成了主要矛盾，尤其在医疗领域医务工作者的劳动与其所得到的待遇，还远不成比例，造成了医务人员的价值取向发生了偏离，导致部分医务人员金钱至上，唯利是图，思想上的放松给行贿受贿造成可乘之机。
2.2 制度的缺失和法律的滞后 由于医疗领域的改革还在不断探索当中，相伴而行的医疗体制改革经验、前瞻性的应对措施处于落后状态。适应市场经济发展的制度和机制没有建立和完善，这就造成了一些医疗机构的负责人及负责采购药品、医用耗材、医疗设备的工作人员，利用职务之便，收受生产及其经销人员以各种名义给予的财物或者回扣，为行贿企业、人员谋取利益。许多医生“开单提成”，从中收受回扣。
2.3 权力过分集中和不公平的竞争 一些厂商家为了能够占领市场和追求利益的最大化，不惜采取拉拢腐蚀、高额贿赂等手段，利用部分领导及负责采购工作的人员手中掌握的审批权、决策权、采购权为他们谋取私利。给党和人民带来了巨大的损失，丧失了人民群众对他们的理解和信任。四川达洲市中心医院原院长李祖伦在担任院长期间，在采购医疗设备、药品和发包工程过程中，利用职务便利为他人牟利益，先后25次收受11家公司和个人的贿赂，共计124余万元就是一个典型例子。
3 预防职务犯罪的对策
党的十六届四中全会指出：“党风廉政建设和反腐败关系到党的生死存亡，党越是长期执政，反腐倡廉的任务越是艰巨，越要坚定不移地反对腐败，越要提高拒腐防变的能力”。胡锦涛同志在中纪委二次全会上进一步强调，当今和今后一个时期要深入开展党风廉政建设和反腐败工作，从源头上预防和解决腐败问题。这些重要精神着眼于治本，着重于基础，着力于预防，是我们党对反腐败客观规律认识的科学总结，它深刻揭示了从源头上预防和治理腐败对于加强党风廉政建设的重要意义。
3.1 要加强医德医风建设提高党员干部和医务人员的素质 要用胡锦涛总书记“八荣八耻”等思想武装党员干部的头脑，提高他们的思想觉悟，使广大党员干部养成公仆意识。帮助广大医务工作者树立正确的世界观、人生观、道德观，增强拒防变、遵纪守法自觉性。通过党课、报告、录像等形式用正反两方面的典型事例，教育他们秉承医务人员救死扶伤、实行革命人道主义的优良传统和职业道德，履行防病治病、保护人民健康的神圣职责。
3.2 完善各项规章制度、堵塞漏洞，建立预防职务犯罪的有效机制 实行医院诚信守法提醒制、警示制、和公示制、廉政巡视制。要惩防结合，以预防为主，加强监督和检查，最大限度地减少和防止职务犯罪的发生，将隐患消灭在萌芽之中。建立健全预防职务犯罪必须长效机制，继续深化行政审批制度、“一岗双责制”、责任追究等制度。发挥舆论监督作用，营造健康的医院文化。
3.3 建立和实施举报制度 反腐败需要全社会的理解和支持，要发动群众积极参与到反腐败斗争中来，提高群众抵制腐败现象的敏锐性，对腐败现象要敢于揭发勇于揭发。对举报有功人员给予重奖。同时要不断提高执法执纪人员素质，办案质量和水平，紧紧依靠党委和上级领导，严格依法依纪办事，顶住领导干预、说情等不正之风。
3.4 坚决查处大案要案 “查办案件抓得好，就能增强教育的说服力、制度的约束力和监管的威慑力”。要严肃查处职务犯罪案件，对玩忽职守、失职渎职以及其他不积极履行职责的行为不姑息、不迁就、严肃处理。尤其对党员干部利用职权谋取非法利益、索取受贿的行为，严肃惩处。同时对经销药品、设备等厂商家的违法违纪一经查实，给予终身取消与医院任何经济往来的处罚。
作者单位：吉林长春，吉林大学第二医院（△通讯作者）