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1型糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。 又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病多是青少年起病，为组织相容性抗原〔HLA〕有关的遗传易感者，因亲胰岛病毒［大多为柯蕯奇B病毒］感染，使淋巴细胞株突变而引起自身免疫性胰岛炎所致，此型胰岛素绝对缺乏。笔者以自拟方治疗本病疗效显著，现报告如下。
1 一般资料
自2007年9月—2009年4月，根据1999年WHO糖尿病诊断标准，对60例1型糖尿病患者进行治疗观察。病例中男38例，女22例；年龄17～36岁，平均25±3岁；病程0.8～10年，平均4.9±1年。
2 治疗方法
采用自拟方治疗：玉米须60g，黄精20g，生石膏30g，天花粉30g，山药30g，生地20g，知母15g，葛根15g，苍术12g，丹皮12g，地龙10g，水蛭10g。肺热伤津加黄连15g，天冬20g，麦冬20g;胃热炽盛加栀子15g，牛膝15g；气阴两虚明显者加西洋参15g。每日1剂，水煎3次，取汁60ml，早、晚分服。15 天为1疗程，连续用药2～3个疗程。
3 结果
3.1 疗效标准
显效：血糖正常，无反复；有效：短期血糖正常，有反复；无效：血糖无改变。
3.2 治疗结果
经治疗后，显效38例，占63.3%；有效15例，占25%；无效7例，占11.7%。总有效率为88.3%。
4 讨论
糖尿病是中医消渴的范畴，分为上、中、下三消，其病因病机主要为阴虚为本，饮食不节，复因情志失调，劳欲过度所致。病久则致气阴两伤、阴阳俱虚、脉络瘀阻、筋脉失养、脏腑受损，进而出现一系列合并症。故本病的发生不仅与阴虚燥热有关，还与痰瘀痹阻、阳虚寒凝、瘀血阻络等因素相关。方中玉米须甘、淡、平，归膀胱、肝、胆经，对降血糖有特殊作用，黄精、天花粉、山药能很好地养阴润肺、益脾养胃、补肾固精，生石膏、生地具有清热、生津、止渴的功效，知母、葛根、丹皮能滋阴润燥，地龙、水蛭活血化瘀、通络止痛。综上所述，本方在中医理论的指导下，辨证论治，理法兼备，所以能明显改善糖尿病的各种症状，并降低血糖，临床应用也取得良好的疗效。
作者单位：014040 内蒙古包头，包头市铁路医院