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【摘要】 对2006年1月—2010年4月在本院门诊接受波姆光治疗中的中、重度宫颈糜烂患者224例，临床观察2个月;其中治疗组144例，应用独一味胶囊配合波姆光治疗，对照组80例，单纯波姆光治疗。治疗组阴道流血量、流血时间及创面愈合时间与对照组，提示独一味配合波姆光治疗中、重度宫颈糜烂能够减少术后出血，促进创面愈合。
【关键词】 波姆光;独一味;宫颈糜烂;治疗
宫颈糜烂是妇女常见病、多发病、积极预防宫颈糜烂对提高妇女健康水平有重要意义。目前，治疗宫颈糜烂有多种方法，对于中、重度宫颈糜烂的病例，波姆光治疗疗效较好，一次性治愈率高，但存在术后有多量水样白带及长时间创面出血，创面愈合慢的缺点。为了减少术后阴道排液量，缩短出血及创面愈合时间，本院采用独一味胶囊配合波姆光治疗宫颈糜烂中取得了满意疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
接受治疗者为2006年1月—2010年4月，就诊于本院妇科门诊的中、重度宫颈糜烂患者224例，均已婚生育，年龄22～55岁，术前全部进行了阴道清洁度、阴道镜及液基薄层细胞学涂片检查，个别患者做了宫颈活检，排除急性炎症和恶性病变以及非宫颈糜烂所致的阴道出血。
1.2 诊断标准
按全国高等医药院校妇产科教材分类标准分类型[1]，见表1。表1 224例慢性宫颈炎的分类分型
1.3 方法
研究对象随机分为两组。治疗组144例，采用KX3000波姆光治疗仪(徐州凯信电子设备有限公司制造)由专人操作，功率50～60W，探头距糜烂面0.5mm左右，持续照射1～3min，直到创面全部变成灰白色为止。术后即口服独一味(甘肃省独一味生物制药有限责任公司生产)0.9g(0.3g/粒)3次/d，连服7天。同时，于术后第3天开始将独一味少许撒在宫颈灼烧创面，3天1次，连续用3次。对照组80例，单纯波姆光治疗。操作方法同前。术后阴道流血量多时用干纱条局部压迫，口服安络血10mg，Tid，肌肉注射止血敏0.5g，Bid，共3天，分别于术后3周、4周、6周、8周随访，记录两组患者阴道排液量、出血时间并检查宫颈创面的愈合程度。
1.4 统计学方法
采用t检验和χ2检验。
2 结果
2.1 两组术后阴道排液量的比较
见表2，治疗组术后阴道排液量少于月经量141例，占94%;对照组术后阴道排液量少于月经量78例占52%，经χ2检验，P<0.01。表2 两组术后阴道排液量比较
2.2 两组术后，阴道流血持续时间比较 (除去正常月经出血时间) 见表3。独一味治疗组平均阴道出血时间为(6.51±2.26)天，而对照组平均阴道出血时间为(13.48±5.64)天，P<0.01，两组比较见表3。表3 两组术后，阴道出血持续时间比较
2.3 两组创面愈合时间比较 独一味治疗创面愈合时间较对照组明显缩短，治疗组平均创面愈合时间(3.62±0.51)周，对照组平均创面愈合时间为(5.89±0.70)周，经t检验，P<0.01。两组疗效见表4。表4 两组创面愈合时间比较
3 讨论
目前，治疗宫颈糜烂的方法很多，波姆光治疗因其简便，迅速，术中无痛苦，一般只需治疗一次即可达到等优点而成为治疗宫颈糜烂的理想手段[2]，但其术后阴道排液，痂体脱落时宫颈局部出血及创面愈合时间较长。本院采用独一味配合波姆光从144例治疗情况分析，发现独一味可以减少术后阴道排液量，缩短出血及创面愈合时间，疗效较为满意。
独一味主要成分为独一味。主治：活血祛瘀、消肿止痛。用于各种外科手术后的疼痛、出血。外伤骨折，筋骨扭伤，崩漏，痛经，牙根肿痛、出血。具有消炎、收剑等作用[3]。
独一味口服可起到全身止血、止疼作用，局部外敷能使药力直达病灶，改善波姆光烧灼后的肿胀、渗液状态，短期内修复创面，不影响宫颈组织弹性，无明显副作用，可临床推广应用。
【参考文献】
1 乐杰. 妇产科学，第5版. 北京：人民卫生出版社，2002：291-283.
2 诸风华，邵长青，王静瑛，等.波姆光灯与CO2激光治疗宫颈糜烂疗效观察.中华理疗杂志，1995，18:118.
3 谢宗万.全国中草药汇编.北京：人民卫生出版社，2007：3.