谈医论酒话养生

【关键词】  谈医 论酒 养生

　　医，甲骨文字为“一人卧于床，一人立于侧并手持砭针”，说明上古已有针刺疗疾。《山海经》：“高氏之山，其上多玉，其下多砭石。”郭璞注：“可以为砥针，治痈肿者。”砥针即为砭针。医之繁体，下为酉;酉，酒也。医字的另外一种写法为下为巫。此乃源于“医巫同源”说。巫是上古掌握规矩之人，并应用汤药治疗疾病，《山海经》就记录殷商名巫巫咸、巫彭灵山采药。许慎《说文解字》巫释为：“巫，祝也。女能事无形，以舞降神者也。”巫术在古代又称为“祝由之术”。“祝由”最早见于《黄帝内经》。“祝由”是轩辕黄帝所赐的一个官名。由当时知识渊博、文化层次较高者担任，主要负责告知疾病的有关生理和心理上的原因，并告知病人应注意的事项，病人从之，疾病可不药而愈。“祝”告诉、祈祷;“由”病因、病由。《黄帝内经·移精变气篇》云：“余闻古之治病，惟其移精变气，可祝由而已。今世治病，毒药治其内，针石治其外，或愈或不愈，何也?”说明上古已认识养生的关键。而岐伯更从居住、饮食、七情等回答了养生问题。“古人居禽兽之间”、“阴居以避暑”、“内无眷慕之累”“外无申宦之行”。而后岐伯又云：“忧患缘于内，苦形伤于外，又失四时之从，逆寒暑之宜，内至五脏骨髓，外伤空窍肌肤，小病必甚，大病必死”。另外，不仅医理缘于巫，且针刺、按摩、药酒等医疗方法和工具也缘于巫。譬如导引术、气功等缘于巫舞。酒跟巫术很有关联，酒是“百药之长，嘉会之好”，酒可通神明也。《尚书·说命篇上》：“若药不暝眩，厥疾弗廖”。就是说服药后不晕乎乎，因为水火既济的状态没有达到，病就难愈。酒，酉酒相通，医字下部。《说文解字》云：“医，治病工也，从酉”，“医之性，然得酒而使，故从酉”，“医，病声，酒所以治病也。”从许慎《说文解字》中可以看出，“医”是用患者的病痛声音和有治疗作用的酒而组成的会意字。酒虽是“百药之长”，然功过相兼。清·陈士铎在《本草新编》中云：“少饮有节，养脾扶肝，驻颜色，荣肌肤，通血脉，厚肠胃，此酒之功也”，“若恣饮助火，则乱性损身，烂胃腐肠，蒸筋溃骨，伤生减寿，此酒之过也。”酒，甘辛，大热，既为饮品，又为中药，具有活血通络、祛风散寒、厚肠胃、润肌肤之作用。在食疗、养生、药膳中占有重要地位。甲骨文中有“鬯其酒”记载，鬯即为一种用曲与黍、郁草制成的芳香药酒。《素问·汤液醪醴论》：“自古圣人之作汤液醪醴者，以为备尔。夫上古作汤液，故为而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪气时至，服之万全。”《素问·玉版论要》论病：“其见大深者，醪醴主治，百日已。”《素问·血气形志篇》亦云：“经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪醴。”《五十二病方》在“伤痛”则载熬：“盐令黄，卒醇酒中，入即出，蔽以布，以熨头。”历代医家及本草典籍皆把酒作为不可缺少的药物，以为治疗、康复、养生之品。扁鹊为齐桓侯治病称：“其在肠胃。酒醪之所及也。”《史记》载西汉淳于意治济北王风蹶胸满证，“即为药酒，尽三石，病已。”治淄川王美人怀子不乳，“饮以莨菪药一撮，以酒饮之，旋乳。”东汉华佗以酒煮服麻沸散进行手术治疗。张仲景在《伤寒论》的炙甘草汤应用，就以“清酒七升，水八升”共煮。在《金匮要略·胸痹心痛短气病证治第九》云“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数。瓜蒌薤白白酒汤主之。”即以“白酒七升”煮药，其充分发挥了酒之药性，又提高了药物之功效。唐·孙思邈《千金要方》中有“酒醪”篇，列举药酒15种，并述之：“凡合酒，皆薄切药，以绢袋盛之，纳酒中，密封头，春夏四五日，秋冬七八日，皆以味足为度，去滓，服酒尽后，其滓捣。大法冬宜服酒，至立春停。”宋代苏颂《本草图经》收集药酒配方18种，有补益、祛风、安神、活血、疗伤等功效。明代李时珍在《本草纲目》中收载诸药酒方69个，其云：“米酒，行药势，通血脉，润皮肤，散湿气，除风下气，解马肉、桐油毒，热饮之甚良”，“老酒，和血养气，暖胃辟寒”，“烧酒，消冷积寒气，燥湿痰，开郁结，止水泄。治霍乱、疟疾噎膈、心腹冷痛、阴毒欲死;杀虫辟瘴，利小便，坚大便，洗赤目肿痛，有效。”其载有药酒方简便效验，如“五加皮酒，去一切风湿痿痹，壮筋骨，填精髓，薏米仁酒，去风湿，强筋骨，健脾胃。女贞皮酒：治风虚，补腰膝。地黄酒，补虚弱，壮筋骨，通血脉，治腹痛，变白发。当归酒，和血脉，坚筋骨，止诸痛，调经水。菖蒲酒：治风痹，通血脉，疗骨痿。枸杞酒：补虚弱，益精气，去冷风，壮阳道，止目泪，健腰脚。人参酒。补中益气，通治诸虚。茯苓酒：治头风虚眩，暖腰膝，主五疹、风癣。蓼酒，久服聪耳明目、脾胃健壮。葱豉酒，解烦热，补虚劳，治伤寒头痛，寒热及冷痢肠痛，解肌发汗。茴香酒，治肾气痛、扁坠牵引及心腹痛。缩砂酒，消食、和中、下气，治心腹痛。茵陈酒，治风疾、筋骨挛急。红曲酒：治腹中及产后瘀血。花蛇酒，治诸风顽痹、瘫痪挛急、恶疮疥癣。蝮蛇酒，治恶疮诸瘘、恶风顽痹癫疾。鹿茸酒：阳虚痿弱、小便频数、劳损诸虚”等。而明代高濂在《遵生八笺》所记则过于繁复。其云：“此皆山中人家养生之酒，非甜即药，与常品迥异，豪饮者勿共语也”。甜酒如：桃源酒、香雪酒、碧香酒、葡萄酒等;药酒如：白术酒、地黄酒、菖蒲酒、黄精酒等。兹录黄精酒概括之，“用黄精四斤，天门冬去心三斤，松针六斤，白术四斤，枸杞五斤，具生用，纳釜中，以水煮之一日，去渣，以清汁浸曲，如家酿法。酒熟取清，任饮之，主除百病，延年，变须发，生牙齿，功妙无量。”《随息居饮食谱》亦有：“烧酒，消冷积，御风寒，辟阴湿之邪，解鱼腥之气。凡大雨淋身，及多行湿路，或久浸水中，皆宜饮此，寒湿自解，如陡患泄泻，而小溲清者，亦寒湿病也，饮之即愈。风寒入脑，久患头疼，及停饮寒积，脘腹久疼，或寒湿久痹，四肢酸痛，诸药不效者，以滴花烧酒频摩患处自愈。”酒不但疗疾，且可预防疾病。如端午雄黄酒、重阳菊花酒、除夕屠苏酒等，皆可预防瘟疫时行病。酒还是中药加工炮制的重要辅料，不完全统计，历代用酒制中药有270余种。主要形式有：酒拌、酒洗、酒浸、酒泡、酒蒸、酒煮、酒淬、酒煨等。李东垣在《用药法象》云：“黄芩、黄柏、黄连、知母，病在头面及手捎皮肤者，须用酒炒之，借酒之力上腾也。咽之下，脐之上，须酒洗之，在下生用。”朱丹溪在论述三承气汤中大黄说：“生用则通肠胃壅热，熟用则疮毒泻心火。酒浸入太阳，酒洗入阳明，余经不用酒，盖酒浸良久，稍味薄，而借酒上升巅顶至高分太阳经也。酒洗亦不至峻下，故承气汤具用酒浸。”说明酒制可使药物充分溶出以增加疗效，并可增强药物的补益作用，而无滋腻碍脾。酒性辛热走窜，能通行十二经，上行巅顶，下行血海，有通经活血、散寒止痛等功效。但饮之过量或嗜酒成癖则为之害。《素问·厥论》：“酒气与谷气相搏，热盛于中”，“酒入胃则络脉满而经脉虚”等记载，并论述“酒风”、“酒悖”等证。张仲景在《金匮要略》中论述说：“夫酒客咳者必致吐血”，“酒疸心中热，欲吐者吐之愈”，“酒黄疸者或无热，靖言了了，腹满欲吐，鼻燥，其脉浮着先吐之，沉弦者先下之。”李时珍亦认为，酒损益兼行，其云：“酒，天之美露也。面曲之酒，少饮则和血行气，壮神御寒，消愁遣兴，痛饮则伤神耗血，损胃亡精，生痰动火。”朱丹溪在《局方发挥》记载酒病有：中酒、吐酒、酒积、酒癖、饮酒过多或过伤等。