蒙西医结合治疗过敏性紫癜临床疗效观察

【摘要】  目的 观察蒙西医结合治疗过敏性紫癜临床疗效。方法 对本科收治58例过敏性紫癜患者进行分析，一组(对照组)给予常规西医治疗，另一组(治疗组)在此基础上加用蒙药治疗。结果与结论 蒙西医结合治疗疗效显著优于单西药治疗，并疗效快，复发率低。

【关键词】  蒙西医结合;过敏性紫癜;临床疗效

　　近来过敏性紫癜在我区发病率明显增加，特别中小学生当中乱吃零食等原因导致患本病增多，在治疗当中疗程过长或疗效欠佳多见。为了探索治疗过敏性紫癜更为有效的方法，笔者采用编码随机对照组进行分析，现将治疗结果报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 病例选择

　　过敏性紫癜皮疹主要表现为不同大小的瘀点、紫癜与 红斑，微有痒感，开始呈现红色，继而为暗红色，直至棕色，以四肢以下伸侧、关节附近多见，对称分布，高于皮肤。病人选择为2009年10月-2010年10月在本科就诊的过敏性紫癜患者58例，所选病人均符合临床诊断标准[1]。

　　1.2 一般资料

　　采用数字编码随机对照方法，58例过敏性紫癜患者随机分成两组，治疗组30例，男18例，女12例，平均年龄10岁(3～17岁);其中皮肤型15例，关节型6例，腹型5例，肾型3例，混合型1例。对照组28例，男15例，女13例，平均年龄9岁(3～15岁);其中皮肤型13例，关节型7例，腹型6例，肾型2例。

　　1.3 治疗方法

　　两组患者均休息，均可避免可疑食物和药物，对照组西药常规给予扑尔敏35mg/kg，分日3次口服，维生素C片每次50～100mg，每日3次口服，同时加用10%葡萄糖酸钙10ml静注。治疗组在西药常规治疗的基础上加用蒙药：皮肤型给予十五味云风丸+血清八味散，腹型给予十五味云风丸+连翘四味汤，关节型给予十五味云风丸+珍宝丸，肾型给予十五味云风丸+益肾十七味丸，一周为1个疗程。

　　2 结果

　　2.1 疗效标准

　　痊愈：全身皮疹消失，无复发，腹痛、关节痛消失，检验尿常规、便常规均正常。显效：全身皮疹消退或明显减少，色素变暗淡，腹痛或关节痛明显缓解或消失，尿常规示潜血，蛋白减少或消失，便常规潜血减少或消失。无效：皮疹无消失或多次反复，腹痛关节痛无明显缓解或加重，检验尿常规潜血、蛋白无消失或加重，便常规潜血无消失或加重。

　　2.2 疗效结果

　　在蒙西医结合治疗组的30例患者中痊愈26例(87%)，显效4例(13%)，疗效最短一周，最长6周;对照组28例中痊愈19例(68%)，显效6例(21%)，无效3例(11%)，疗效最短2周，最长8周，两组相比较痊愈差异有显著性，说明蒙西医结合治疗效果明显优于单西药治疗(P<0.05)。

　　3 讨论

　　过敏性紫癜是一种较常见的毛细血管壁变态反应性出血性疾病，本病多见于儿童和青少年，男性多见于女性，好发于春秋季节。本病蒙医属“巴木病”[2]，亦称“青腿病”，由多出外感湿度，风寒吹袭而导致“巴达干”偏盛，并与恶血和黄水相混降于下肢，阻碍气血运行所致。蒙药治宜以燥黄水，凉血，祛“巴达干”之邪为原则，若合并“粘”，则发病急剧，身热寒战，疼痛剧烈，治宜佐以杀“粘”，蒙药十五味云风丸由白云香20g，诃子50g，水菖蒲45g，木香、苘麻子、川楝子、决明子各15g，草乌(制)、麝香7.5g，苦参、儿茶、黑云香各10g，五灵脂25g，栀子、瞿麦各5g，配合组成，功能为燥黄水，杀“粘”，消肿。主治“巴木病”，丘疹等皮肤病及黄水病。蒙西医结合治疗本病标本兼治，疗效可靠，不易复发，值得临床借鉴。

【参考文献】
  　1 祝惠民.内科学,第3版.北京：人民卫生出版社，1999：354-355.

　　2 中国医学百科全书(蒙医学).上海：上海科学技术出版社,1993：59-60;250.