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【关键词】 收费速度
根据我国现有的资源，医院看病“排长队”已成为较为普遍的现象。本文作者经过实践，通过从计算机软件、设备的布放、人员素质的培训等诸方面的改进，基本消除了笔者医院挂号收费“排长队”的现象，具有一定的借鉴意义。近年来，随着医院管理系统的数字化改造，医院的挂号收费已大多采用计算机系统结算，有的医院甚至已尝试应用计算机系统自助挂号收费。但不可否认，来医院就诊的多为老年患者，对计算机系统较为陌生，大面积推广尚有难度。在当前病人纷纷抱怨“看病难”的大环境下，如何在病人来院就诊的第一时间，缩短病人挂号收费的排队等候时间，让病人快速就诊，成为医院财务部门不得不十分重视的一个问题。多年来，本院不断地尝试，探索，从多方面试图从根本上解决这一难题。通过下述的一些改进，现在，平均每班次的收费人次已能达到1000人次以上，医院已很少出现病人挂号收费排长队的现象。虽然，院方承诺，病人排队挂号收费时间不超过15min，但在实际操作中，病人平均排队等候时间已不超过5min，病人纷纷感叹：到你们医院挂号付费速度真快!下面，就一些考虑和做法作一介绍。
1计算机软件设计的考虑
医院的计算机收费软件多委托专业的计算机公司设计编制。公司的编程人员尽管业务熟练，但对所编软件的实际应用需要还是较为陌生。这就要求在软件的正式投入使用前，与软件公司合作，共同进行多次的调试。在这里，着重考虑的是，在达到同样结果的前提下，尽可能简化操作，多使用快捷键，减少鼠标操作(经测试，在操作中，从键盘操作切换到鼠标操作要多费时4～5s)。在调试中，还要求计算机公司多考虑“一键操作”(即按某一键就能完成某一特定收费动作)，并剔除冗余操作。在药品、挂号科目、治疗项目等的输入时，在能使用助记符的基础上，还要能使用数字代码，以方便快速输入。有的操作，经简化后，哪怕节省时间仅几秒，因挂号收费多为重复动作，积涓流成小溪，1000人次就是几千秒，十分可贵。挂号收费的退费操作较为繁琐，更要贯彻以上原则。
2挂号收费设备布局摆放方面的考虑
由于挂号收费多为重复操作，因此，工厂企业流水线的工具、工件的布局及摆放设置原则在这里可作参考。工具主要是计算机和打印机，而工件则是收据和人民币。摆放原则是：尽可能“顺手”，每个收费位，都为同一模式，显示器放左侧，打印机放右侧，键盘居中，读卡器置键盘前，钱币放正中抽屉，印章和划价笔放置在打印机后，收费员正面面对缴费病员。这样，每次操作手部的移动距离最短。经测试，这样的设置明显比有些侧对收费对象的柜台操作快捷。而收费员，即使换了一个收费位，亦感到“顺手”，操作速度自然提高了。3收费人员素质与培训方面的考虑有了好的计算机软硬件，有了好的设备布局，这些，都需要人去操作。因此，收费员的素质与培训显得尤为重要。医院要求收费员基本达到的水准是“四熟”：熟记常用药品与治疗的助记符，熟练汉语拼音输入法，熟悉常用药品及治疗的价格，熟用本机收费软件。较高的要求是：熟记常用药品与治疗的数字代码，熟练五笔输入法，熟悉较多药品及治疗的价格，熟用本机收费软件的全部(包括偶用)操作。另外，尽管目前计算机有自动报价系统，但对于熟练的收费人员来说，往往“滞后”，另外，收费打印机多为针式，经测试，平均每张票据的打印时间多达10余秒，打印速度相对较慢。医院要求收费员要不断提高心算能力，不自觉的运用《运筹学》的基本原理，在报价器报价和打印机工作的间隙，依靠心算就能完成收费过程，在本次打印操作完成时，已能进行下一位病员的收费操作。以上，是本院在提高医院挂号收费速度，减少病人排队等候时间所作的一些探索和主要做法，管窥之见，供同仁参考。