健康教育在慢性病防治工作中的应用

【关键词】  健康教育

　　由于现代医学的不断发展，人民生活水平的逐步提高及社会的老龄化，疾病谱和死亡谱亦发生明显的变化。现在，严重威胁人民生命和健康的慢性病非传染性疾病——冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、糖尿病已成为全世界的突出问题。浙江省金华东阳市卫生局下达的文件精神，在慢性病防治中，建立了以健康教育为主导的综合干预模式。

　　1几种慢性病的发病与死亡情况

　　根据各医院单位上报卡片和监督、监测、调查结果，2011年，共查出慢性病非传染性疾病新发病例 7980 例，其中脑卒中 3998 例，报告死亡1494 例，报告发病率为488.65/10万，年报告死亡率182.60/10万;冠心病新发病例319例，报告发病率为38.99/10万;恶性肿瘤新发病例为2256例，报告死亡1410例，年平均发病率275.74/10万，报告死亡172.33/10万;糖尿病新发病例1407例，报告发病率171.97/10万。从本区调查的结果表明，疾病谱和死亡谱发生了变化，死亡顺位：脑卒中占第一位，恶性肿瘤占第二位，冠心病占第三位，传染病的发病率和死亡率逐年下降，慢性病的发病率和死亡率正日趋上升。

　　2在慢性病防治中进行健康教育的方法

　　2.1组织架构“慢性病防治是一个涉及个人行为和社会环境多方面的康复活动，而个人行为的改变只有综合干预才能实现和持久。其中组织机构建设是社区综合干预的重要组成部分，也是健康促进得以成功的基本保证。”为此成立了以区卫生局、爱卫办，为二级健康教育网，组建了以各医疗单位和街道办事处为主的三级健康教育网的网络系统。网络中有领导主管，并把此项工作纳入目标管理中，区卫生防疫设立健康教育科，有一名站长负责此项工作，并制定了与各系统及各部门相互协调与合作的制度，健康教育网络中工作人员分级负责、层层包干，在全区形成了有组织、有领导的网络系统[1]。

　　2.2抓好三个培训每年定期召开一次各医疗单位主管健康教育工作人员、各街道办事处主管健康教育工作人员及社区重点人群慢性病防治卫生知识培训班，同时不断强化人们的健康意识，让人们明白健康教育不是一般的卫生宣传和卫生知识的普及，它是搞好慢性病防治工作的重大战略措施。

　　2.3健全三个宣传阵地充分发挥卫生宣传的主导作用。定期向社会宣传各种卫生防病及保健知识，以增强全区人民的健康意识，要求各医疗单位在内部公共场所定期向就医患者及家属出宣传板、设健康咨询，主管单位随机检查指导;外加要求各街道办事处在辖区内定期出宣传板，针对不同人群进行卫生防病及健康知识教育。

　　2.4加强多种形式的健康教育“慢性病控制是一个涉及个人行为和社会环境多方面的复杂的活动，采取多种形式的健康教育方式是控制慢性病的必要的手段”[2]。三年中，本单位在抓好“三个培训、三个阵地”的基础上，开展社区居民慢性病危险因素调查，利用电视、专栏、宣传画、宣传单、卫生知识手册、健康咨询、重点人群讲座等多种形式向群众进行慢性病防病及保健知识教育，以降低其发病率，强化人们的防病意识。

　　3应用的结果

　　3.1培训情况统计2011年举办各医疗单位慢性病防治卫生知识培训两期，培训80人次，举办各街道办事处慢性病防治卫生知识培训两期，培训120人，举办辖区重点人群慢性病防治卫生知识培训班三期，培训180人次。截至2011年底为止，慢性病防治卫生知识知晓率分别为98%。

　　3.2阵地情况统计 2011年共出宣传板12期，全区医疗单位共有宣传板18块，共出216期，全区街道办事处共有宣传板62块，共出744期。

　　4健康教育效果评价

　　健康教育工作必须有明确的目标和效果评价。健康教育科同志经常走访各健康教育网点，随机抽样不断了解群众卫生知识的掌握情况和卫生意识的改变的程度。总之，由于医学模式的转变，慢性病的预防与控制势在必行，而做好此项工作则需减少与慢性病相关的各种高危因素，要从健康教育入手，进行综合干预，通过改变群体行为达到预防和控制慢性病的最终目的。

【参考文献】
  　　1张安五.慢性病的干预原则与健康传播.中国慢性病预防与控制,2000，(3)：25.

　　2张秀梅.健康教育在慢性病防治工作中的应用.中国健康教育杂志,2000，4.