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（第三军医大学附属西南医院普通外科，重庆400038）
［关键词］ 护理;语言艺术;外科学
［中图分类号］R248.2 ［文献标识码］B ［文章编号］1672-5042（2005）06-0426-01
语言是人们在社会生活中进行思想交流的工具，是一门心灵的艺术，也是一种护理的手段。护士在临床工作中，要善于应用语言艺术应对患者的心理问题，用美好的语言辅助技术护理，使患者的生理及心理得到全面康复。
1 护患关系的重要性
护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系，它直接影响着患者的心理变化，与患者的康复有着密切的联系。临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的;30%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;83.3%的护士对沟通方式基本不了解;33.3%的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。77.78%的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出，目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，具有文化素质和语言艺术的护士，其本身的语言对病人就是一种重要的治疗和安慰，是一种美的享受，它有利于沟通护患之间心灵的情感，它能唤起病人乐观的情绪，增强与疾病作斗争的信心。
2 护患沟通的技巧
患者与护士的沟通主要通过语言来完成，良好的语言对大脑皮层起保护性作用，避免神经系统的刺激，以获得理想的效果 。语言可引起病人的情绪和情感反应，从而产生治病或致病作用。语言应合乎科学性，表达要清楚贴切，以准确传递信息，充分发挥语言的治疗作用。语言的措辞、用语、词语等方面应注意讲究艺术效果，才能恰当地表达善良的愿望与深切的同情。护士的每一句话都会作用于病人，良言会使病人心情舒畅，恶语会把病伤，即使一字之差，也会产生不同的效果。如对一个多次住院病人说:“您又来了!”话虽然礼貌，但这个“又”字往往激发病人的烦恼。如果把“又”字去掉“您来了”或“您好吗?”则显得和蔼而又熟悉，可使交流出现一个良好的开端。
3 护患沟通的体会
随着护理模式的改变，护理工作者仅有一般的甚至良好的临床护理技术和技能是远远不够，必须具有良好的语言表达能力，社会交往和做思想工作的能力。以下是临床护理工作几点体会:①运用礼貌语言:礼貌的语言是护患进行有效沟通的前提。护士在与患者交谈时应讲求文明礼貌，多用“您好、谢谢、请、别客气、对不起”等，而应避免用命令式的或居高临下的语气。②运用得体的称呼语:称呼语是护患沟通的起点，称呼得体，会给病人以良好的第一印象。如:“15床，现在给你输液，准备好了没有”?病人听后会不高兴却又无可奈何，在配合方面可能就会不积极了;另一种方式是:“李老师，好些了吗?现在我给你输液，请您准备一下”;病人听后会很乐意接受。③说服他人的技巧:在临床护理中，护理人员会经常碰到患者对检查、治疗、护理、饮食、休息等问题不理解、不合作或难以接受的情况，常常需要护理人员耐心地解释和说服。说服时要考虑对方的自尊心，不要随意批评。④恰当运用心理暗示:暗示是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果，是心理治疗的方法之一。有时暗示能带来优于药物作用的效果。⑤巧化阻力为助力:护患之间频繁接触，难免会有摩擦、争执，若妥善处理，便能缓解僵持的局面，化成冷静的沟通。⑥在沟通时应保持微笑:微笑是人际交往中的“润滑剂”，是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手段。英国诗人雪莱曾经说:“微笑是仁爱的象征、快乐的源泉、亲近别人的媒介。有了微笑，人类的感情就沟通了。
掌握和发挥语言艺术是对每一个护士最基本的要求，护患沟通要注意语言技巧，要有针对性、教育性、科学性、通俗性、艺术性、灵活性。护士应做到语言轻柔、语气温和、语速平稳、语风温文尔雅，语态诚恳关切，并配以适当的面部表情。作为一名称职的护士，每次进入工作环境，应使自己的情感处于愉快、冷静的状态，通过准确、简洁的语言，自然适度的与病人进行沟通，给予病人安慰、鼓舞，调动其战胜疾病的信心和勇气。
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