点击显示 收起
【关键词】 肝总动脉;变异;局部解剖学
肝总动脉起自腹主动脉的脏支腹腔干,变异较少。作者在解剖一具老年男尸时,发现肝总动脉存在变异,现报告如下。
1材料与方法
10%福尔马林固定成年男尸1具,年龄60多岁。常规方法解剖腹部结肠上区时,发现其肝总动脉起自肠系膜上动脉,同时伴有腹腔干变异,数码相机拍照,游标卡尺测量外径长度。
2结果
腹主动脉在距主动脉裂孔2.1 cm处由前壁左侧同时发出脾动脉(直径8.0 mm),胃左动脉(直径3.6 mm),左,右膈下动脉(直径1.2 mm与1.3 mm)。距主动脉裂孔3.7 cm处,腹主动脉前壁发出肠系膜上动脉(直径11.3 mm),距肠系膜上动脉起始处1.8 cm处,其发出肝总动脉(直径6.3 mm,长度2.0 cm)。肝总动脉发出分支胃十二指肠动脉(直径5.1 mm)和肝固有动脉(直径5.7 mm,长度0.6 cm)。肝固有动脉在距肝门4.2 cm处发出左右支,肝左动脉(直径3.4 mm),肝右动脉(直径2.9 mm),肝右动脉在入肝前发出胆囊动脉,肝左动脉在1.1cm处发出胃右动脉(直径1.9 mm),见图1。
3讨论
在现已有的报道中,肝总动脉的变异较少,肝总动脉由腹腔干发出占96.5%,由肠系膜上动脉发出的占3.5%。因此,作为临床医师不仅要掌握腹主动脉分支正常的解剖结构,更要在手术中注意可能出现的变异 [13] 。
【参考文献】
[1] 马腾飞,孟镔,卢海,等.肝总动脉分支变异1例[J].局解手术学杂志,2008,17(5):368.
[2] 杜斌,程建青,范红斌,等.肝固有动脉变异1例[J].局解手术学杂志,2006,15(4):269.
[3] 黄大元,孟三光,钱继容.肝的动脉多处变异1例[J].中国临床解剖学杂志,2002,20(2):85.
(编辑:侯晓宇)
作者单位:1.安徽理工大学医学院临床外科应用解剖学教研室,安徽 淮南 232001;2.宝鸡市南察镇中心卫生院,陕西 宝鸡 721000