心形标识牌在感染手术中的应用

【关键词】  手术;无菌技术;感染

　近年来，与人们生活习惯、居住条件密切相关的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)等的感染流行呈不断增高趋势。据世界卫生组织报告，医院工作人员中HBV的感染比一般居民高3～6倍[1]。手术室中，医护人员直接接触患者血液、分泌物、呕吐物等，手术过程中血液、体液可通过针刺、锐器割伤或是飞溅到眼睛等途径造成HBV传播，因此手术人员感染HBV的可能性明显增大[23]。为进一步预防HBV感染，保护患者及医护人员，我们制作并应用了感染标识牌，不仅加强了预防环节，同时在手术室人文关怀中发挥了重要作用。

　　1 材料与制作方法

　　选用红色打印纸，标识上“HBV(+)”字样，打印出后裁剪成心形，并作防水塑封处理，再打上小孔，穿上吊带线即可作悬挂使用。

　　2 使用方法

　　术前日，巡回护士访视手术患者，了解病情。若该手术患者为HBV感染人员，手术日晨，巡回护士将“HBV(+)”感染标识牌悬挂于该手术间门口，随时提醒进出该手术间的医护人员此为感染手术间，需要做好各环节的预防措施，如：准备一次性手术敷料，手术人员穿戴一次性防水手术衣、帽、口罩，戴防护眼罩，并尽量减少人员出入等。提醒负责该手术间卫生保洁的工作人员，准备一次性使用的浸有消毒液的地垫，铺于手术间进门处，出入该手术间的人员必须进行鞋底部消毒。同时用带盖小桶配制消毒液备于手术间内，随时处理溅落在手术间地面的血迹、体液等。保洁人员见牌后便可及时做好术后终末消毒处理的准备。将感染标识牌悬挂于接该手术患者的手术推车上，提醒其他人员该手术推车为污染推车，请勿使用。待手术结束用此推车送该患者回病房后，此推车需进行终末消毒处理后才可用于其他患者。

　　3 优点

　　此标识牌取材方便，制作经济、简单。标识牌选用红色，具有醒目的警示作用;采用心形，体现了手术室护理人员的关爱之心;用英文标识，便于医护人员确认，也避免了给病人造成不良的心理刺激。该标识牌在感染患者手术的各个环节中均起着无声的警示作用，随时提醒相关医护人员作好防护措施，提醒卫生保洁人员做好各环节消毒处理。该标识牌使用起来简单直观、容易理解，避免了用语言直接、反复表达的烦琐和对病人心理上造成的不良影响。对于TP(+)、TB(+)等感染性手术，也可用同样的方法制作相应的标识牌，以随时随地提醒医护人员保护自我、保护患者。

【参考文献】
  　　[1] 曾 俊，游春梅，王 莉，等. 感染控制小组在手术室保洁工作中的作用[J]. 局解手术学杂志，2009，18(2)：143.

　　[2] 王 琨. 手术室护士职业危害及防护[J]. 齐鲁护理杂志，2006，12(5)：979.

　　[3] 靳桂明，董玉梅，李秀娟，等. 收治地震灾区伤员医院感染的管理和控制[J].华南国防医学杂志，2009，23(1)：72-74.