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【关键词】 乳腺疾病;患病率;横断面研究
为了解高校女性教职工常见乳腺疾病患病情况,为今后开展乳腺疾病防治工作提供科学依据,吉林省乳腺疾病研究中心于2004年10月对吉林大学5 134名女教职工进行了乳腺疾病普查,现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
吉林大学女教职工,包括离退休人员,共5 134名。年龄为23~80岁,平均42岁。
1.2 方法
按照统一制订的女性乳腺检查表内容,对普查对象逐个询问病史,填写表格;常规进行双侧乳腺体格检查,采用北京市威力恒科技开发有限责任公司生产的VLH-CS型电脑近红外乳腺诊断仪和日本产SSD-121型高分辨超声诊断仪进行检查;对乳头溢液、乳痛症等病例采用日本生产的乳腺导管纤维内窥镜进行检查,对可疑乳腺病灶取活组织做病理检查确诊。资料输入计算机进行统计分析处理。
2 结果
2.1 乳腺疾病检出情况
检出有乳腺疾病的女教职工876例,检出率为17.06%。检出的乳腺疾病主要为乳腺局限性囊性增生症和闭塞性乳管炎,其次为乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤和乳腺癌,见表1。表1 吉林大学876例乳腺疾病女教职工病种构成(略)
2.2 不同年龄组女教职工乳腺疾病患病情况 见表2。表2 吉林大学各年龄组女教职工乳腺疾病检出情况(略)
高等院校女教职工各年龄组乳腺疾病检出率不同,其中41~50岁年龄组乳腺疾病检出率最高。
3 讨论
吉林大学女教职工乳腺疾病检出率为17.06%,高于李哲刚[1]报道的农村妇女乳腺疾病普查患病率(11.45%)。可能与高校女教职工生活节奏加快、竞争激烈、担负着事业与家庭双重重任,精神长期处于紧张状态,导致中枢神经系统功能紊乱,内分泌失调而诱发乳腺疾病。
朱青[2]对武汉钢铁公司34 299名女职工乳腺疾病普查中,乳腺增生构成比为91.38%;温晟姝[3]报道珠海市34 686名妇女乳腺增生占乳腺疾病97.61%。吉林大学女教职工普查结果表明乳腺增生占45%,低于上述报道。这是由于乳腺导管纤维内窥镜成为此次普查常规工具,以往笼统认为乳腺增生疾病中的一部分患者,明确诊断为闭塞性乳管炎。26~39岁年龄段的女性青年教师中,未婚、未孕、未哺乳的占80%,其乳房的分泌功能受到了抑制,无法进行自我冲洗,异常的分泌物淤积,形成闭塞性乳管炎。闭塞性乳管炎成为危害高校女教职工主要乳腺疾病之一,应增加对其认识,加强乳房保健。
本组共发现乳腺癌患者5例,最大年龄57岁,最小年龄29岁,其患病率为97.39/10万,高于上海地区1995年乳腺癌患病率(42.8/l0万)[4]。高校女性乳腺癌患病率相对较高,患病年龄偏小。在吉林大学女教工中,有46.32%属于李宁[5]报道的高危人群。所以应针对高校女性乳腺癌发病特点,完善普查方式及内容,使乳腺癌得以早期发现,早期诊断,早期治疗[6]。不断加强高校女教工自我保健意识是防治乳腺病、减少癌前病变、降低乳腺癌发病的根本措施。
参考文献
[1]李哲刚.79 085例农村已婚妇女乳腺疾病普查情况分析.国际医药卫生导报,2004,10(8):134-135.
[2]朱青,朱锡香.武钢第十二届妇女病普查情况分析.肿瘤防治杂志,2002,9(4):337-339.
[3]王欣.区域性乳腺疾病的监测及意义.中国妇幼保健,2001,16(7):420.
[4]温晟姝.珠海市34 686例妇女病普查结果分析.中国妇幼保健,2002,17(9):543-544.
[5]李宁.乳腺病普查资料分析.中国学校卫生,1994,15(6):4-7.
[6]蒋风萍.武汉大学女教工乳腺疾病普查分析.中国校医,2004,18(2):172.
【作者单位】 吉林大学中日联谊医院乳腺甲状腺外科,长春 130033。